先天性白內(nèi)障可能導(dǎo)致視力發(fā)育受阻、弱視、斜視等危害,嚴(yán)重時(shí)可致盲。先天性白內(nèi)障是出生時(shí)或嬰幼兒期出現(xiàn)的晶狀體混濁,主要危害包括視力損害、雙眼協(xié)調(diào)障礙及心理發(fā)育影響。
晶狀體混濁會(huì)阻礙光線進(jìn)入視網(wǎng)膜,導(dǎo)致嬰幼兒視力無(wú)法正常發(fā)育。未及時(shí)干預(yù)可能形成不可逆的弱視,表現(xiàn)為視力模糊、辨色能力下降。需通過(guò)早期手術(shù)摘除混濁晶狀體,并配合光學(xué)矯正如植入人工晶狀體或佩戴角膜接觸鏡。
單眼患病時(shí)易引發(fā)斜視或雙眼融合功能異常,表現(xiàn)為眼球位置偏斜、復(fù)視。可能與大腦抑制較差視力的眼有關(guān)。需在術(shù)后進(jìn)行遮蓋療法、視覺(jué)訓(xùn)練,必要時(shí)通過(guò)斜視矯正手術(shù)恢復(fù)眼位。
視力缺陷可能影響患兒認(rèn)知能力和社交行為發(fā)育,表現(xiàn)為學(xué)習(xí)遲緩、動(dòng)作笨拙。與視覺(jué)信息輸入不足導(dǎo)致神經(jīng)發(fā)育異常有關(guān)。需結(jié)合視功能康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)關(guān)注心理健康評(píng)估與干預(yù)。
晶狀體膨脹或術(shù)后炎癥可能阻塞房水循環(huán),引發(fā)眼壓升高,表現(xiàn)為眼痛、角膜水腫。需使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液控制眼壓,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行青光眼濾過(guò)手術(shù)。
長(zhǎng)期視力剝奪可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞退化,增加視網(wǎng)膜脫離概率。與視覺(jué)刺激不足導(dǎo)致神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子減少有關(guān)。需定期進(jìn)行眼底檢查,必要時(shí)采用激光治療預(yù)防并發(fā)癥。
確診先天性白內(nèi)障后應(yīng)在出生后1-2個(gè)月內(nèi)完成手術(shù)干預(yù),術(shù)后堅(jiān)持屈光矯正和視覺(jué)訓(xùn)練。家長(zhǎng)需每3個(gè)月復(fù)查視力及眼軸發(fā)育情況,避免強(qiáng)光直射眼睛,保證富含維生素A、葉黃素的飲食如胡蘿卜、深綠色蔬菜,促進(jìn)視覺(jué)系統(tǒng)健康發(fā)育。6歲前是視力康復(fù)關(guān)鍵期,需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化康復(fù)方案。
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