三叉神經(jīng)痛基本可分為原發(fā)性和繼發(fā)性，主要發(fā)病機(jī)制是神經(jīng)沖動短路、癲癇樣發(fā)作。
1.神經(jīng)沖動短路：在三叉神經(jīng)根或行經(jīng)中有異常的血管、小的腦膜瘤、狹窄的顱骨孔，使三叉神經(jīng)根或神經(jīng)干受壓，牽拉扭曲，造成三叉神經(jīng)節(jié)或感覺根發(fā)生脫鞘髓性改變，使軸突外露與鄰近的無髓鞘纖維發(fā)生短路，輕微的外界刺激即可通過“短路”傳入中樞，中樞的傳出沖動亦可再通過“短路”而轉(zhuǎn)為傳入沖動，因此很快疊加總和達(dá)到閾值以上而引起發(fā)作。
2.癲癇樣發(fā)作：感覺性癲癇樣發(fā)作，在三叉神經(jīng)脊束核羅氏膠狀質(zhì)的中間神經(jīng)元發(fā)生變性，喪失了對傳人的疼痛刺激的調(diào)節(jié)作用，失去了對傳人沖動的閘門作用，使傳人沖動發(fā)生變性，喪失對傳人的疼痛刺激的調(diào)節(jié)作用。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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耳朵后面三叉神經(jīng)疼是怎么回事
對于三叉神經(jīng)痛這樣的疾病來說，原則上一定要首選藥物治療，對于那些服用藥物不見療效的患者來說也可以選擇微創(chuàng)介入治療，或者是外科手術(shù)的治療，優(yōu)選的就是藥物治療，比如說卡馬西平等等。因?yàn)橛械幕颊咧恍枰盟幬锞涂梢缘玫骄徑?，也可能藥物的治療一段時(shí)間之后會出現(xiàn)療效減退，或者是藥物的不良反應(yīng)。這個時(shí)候就可以選擇外科手術(shù)治療，這類疾病的患者對于各種的刺激敏感性都很高，尤其是對寒冷的刺激，這個時(shí)候就可以吃到患者用溫水去洗漱，冬天的時(shí)候注意保暖，避免寒冷的刺激，導(dǎo)致疼痛發(fā)作。語音時(shí)長 01:05104431次收聽 2021-05-10 -
小兒三叉神經(jīng)痛預(yù)防
三叉神經(jīng)痛是一種發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)，反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經(jīng)痛，其時(shí)發(fā)時(shí)停，且伴隨著,閃電樣,刀割樣,燒灼樣的疼痛，這種病發(fā)病是很突然地，對小兒的影響更是痛苦不堪的，那么，我們?nèi)绾芜M(jìn)行小兒三叉神經(jīng)痛預(yù)防呢。
56394次瀏覽 2020-11-20
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三叉神經(jīng)痛的主要兩大的危害大不大
相信大家都有過疼痛的經(jīng)歷，這是一種不愉快的體驗(yàn)。疼痛不僅對身體有危害，對人的精神方面也有很大的危害性。三叉神經(jīng)痛更是一種難以忍受的疼痛，對人體都有哪些危害，來看下專家的解答：一、三叉神經(jīng)痛對精神與心理狀態(tài)的影響三叉神經(jīng)痛是一種反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性的劇痛，如燒灼、刀割樣、針刺、電擊樣，并且發(fā)作比較
62214次瀏覽 2020-09-16
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原發(fā)性三叉神經(jīng)痛藥物治療
治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛不僅僅沒有特效藥，也不建議使用一般藥物進(jìn)行治療，畢竟是藥三分毒，長期服用藥物會導(dǎo)致患者出現(xiàn)其他部位的損傷，下面請專家講講原發(fā)性三叉神經(jīng)痛藥物治療應(yīng)該注意什么?大家都了解了解，以便能夠幫助到患者。
61552次瀏覽 2020-09-16
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三叉神經(jīng)疼痛影響壽命嗎
三叉神經(jīng)疼痛影響壽命嗎?三叉神經(jīng)痛這種疾病在神經(jīng)類疾病中還算是比較常見的一種疾病了，生活中不少人都受到了三叉神經(jīng)痛的折磨，雖然它對人們的身體健康危害雖然很大，但該病不是致命的疾病，下面就給大家講解三叉神經(jīng)痛帶來的危害
61187次瀏覽 2020-08-28
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三叉神經(jīng)痛做什么手術(shù)
三叉神經(jīng)痛確實(shí)應(yīng)該積極的治療，因?yàn)樗橛械奶弁窗Y狀也非常的明顯，但是如果在選擇藥物治療之后，沒有效果就應(yīng)該選擇手術(shù)治療，比如可以選擇微血管減壓術(shù)，也可以選擇放射外科治療，又或者是選擇半月結(jié)毀損手術(shù)，能夠有效達(dá)到控制的作用。
55377次瀏覽 2020-02-19
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三叉神經(jīng)痛能根治嗎
三叉神經(jīng)痛是可以治好的，三叉神經(jīng)痛是在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)短暫的、反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇痛，又稱痛性抽搐。三叉神經(jīng)痛患者經(jīng)確診后，主要治療方法有以下幾點(diǎn)：一、是藥物治療，也是早期最可取治療方法之一，通常以卡馬西平等藥物為主，但副作用大，患者需要定時(shí)檢查肝功能，且治療率為40%-50%。二、是微創(chuàng)治療射頻、球囊壓迫等手術(shù)。具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，但術(shù)后并發(fā)癥多，面部神經(jīng)傷害大。三、是顯微血管減壓術(shù)，此手術(shù)針對三叉神經(jīng)受到血管壓迫，將壓迫血管與三叉神經(jīng)分離。該手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)。同樣具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，且術(shù)后無并發(fā)癥。保留患者面部神經(jīng)功能。四、是通過中藥內(nèi)服、電磁穿透、神經(jīng)細(xì)胞激活、物理取穴、離子導(dǎo)入、穴位投入給藥等多種方式進(jìn)行內(nèi)外綜合治療三叉神經(jīng)痛。語音時(shí)長 01:5063494次收聽 2020-01-09 -
三叉神經(jīng)痛是怎么引起的
三叉神經(jīng)痛是最常見的腦神經(jīng)疾病，以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛為主要表現(xiàn)。就三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機(jī)制，至今尚無明確的定論，各學(xué)說均無法解釋其臨床癥狀。目前為大家所支持的是三叉神經(jīng)微血管壓迫，導(dǎo)致神經(jīng)脫髓鞘學(xué)說及癲癇樣神經(jīng)痛學(xué)說。大部分三叉神經(jīng)痛患者，是由于三叉神經(jīng)受到血管壓迫引起。少部分患者是腺病毒感染引起帶狀皰疹的后遺癥。極少部分患者，是由于顱內(nèi)腫瘤導(dǎo)致血管壓迫，或多發(fā)性硬化而引起。隨年齡的增長，三叉神經(jīng)受血管壓迫，可引起神經(jīng)軸突脫髓鞘，導(dǎo)致軸突短路，影響神經(jīng)傳導(dǎo)。因此其典型臨床表現(xiàn)，是臉部劇烈難忍的疼痛，有電擊、觸電或火燒的感覺。語音時(shí)長 01:4156237次收聽 2020-01-09 -
三叉神經(jīng)痛怎么緩解
三叉神經(jīng)痛是最常見的腦神經(jīng)疾病，以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)，可通過內(nèi)科治療、生活護(hù)理以及手術(shù)治療緩解三叉神經(jīng)痛。內(nèi)科治療：可服用藥物緩解三叉神經(jīng)痛，目前應(yīng)用最廣泛、最有效的藥物有卡馬西平、苯妥英鈉等。但長期服用此藥有嗜睡、眩暈和消化障礙等副作用。生活護(hù)理：生活中注意用溫水洗臉和刷牙、避免冷水刺激。注意氣候變化，避免風(fēng)吹、和寒冷氣候?qū)︻伱娌康拇碳?。外出時(shí)戴口罩或頭巾。保持樂觀情緒，避免急噪、焦慮等情緒誘發(fā)疼痛。手術(shù)治療：如果藥物治療無效，可行手術(shù)治療，微血管減壓手術(shù)，目前認(rèn)為三叉神經(jīng)痛與血管壓迫有關(guān)。微血管減壓手術(shù)，用特殊的材料墊片將三叉神經(jīng)根與血管分隔，取得良好效果。另外還有醫(yī)生應(yīng)用經(jīng)皮穿刺球囊壓迫手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:4456768次收聽 2019-12-26 -
三叉神經(jīng)痛手術(shù)后復(fù)發(fā)的原因
三叉神經(jīng)手術(shù)復(fù)發(fā)的原因要看是什么手術(shù)，三叉神經(jīng)痛有不同的術(shù)式，有射頻毀損、球囊壓迫、微血管減壓、神經(jīng)根切斷，手術(shù)種類比較多，微血管減壓術(shù)是最常見的術(shù)式。對于三叉神經(jīng)痛來說，手術(shù)失敗的原因：第一是減壓不充分或者責(zé)任血管沒找到，減壓不充分的話，可能是動脈血管分開以后又連了。第二是判斷失誤，有的是靜脈血管壓迫，有的是動脈，沒有處理靜脈血管或者靜脈血管不好處理，或者靜脈、椎動脈變異。第三是探查之后發(fā)現(xiàn)沒有神經(jīng)血管壓迫。58926次播放 2019-06-03
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
三叉神經(jīng)痛手術(shù)后復(fù)發(fā)，這個問題很常見，有幾種解決方案。第一，疼的很厲害，確實(shí)控制不了，可以二次手術(shù)。第二，進(jìn)去探察找不到責(zé)任血管，原來做手術(shù)也沒發(fā)現(xiàn)問題，這種情況下可以把感覺根切斷，把三叉神經(jīng)第三支，管感覺的切除，第一支第二支是運(yùn)動，有的地方害怕術(shù)后的面癱、眼睛關(guān)閉不全，不敢做切斷，但是經(jīng)驗(yàn)豐富，可以做到切斷感覺根，不損傷運(yùn)動功能，這種情況能緩解癥狀，也不會引起偏癱。第三，如果年紀(jì)太大，接受不了再次開顱手術(shù)，也可以再做球囊壓迫、射頻治療或者射線治療，也能緩解癥狀。62159次播放 2019-06-03
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三叉神經(jīng)痛術(shù)后
三叉神經(jīng)痛手術(shù)，主要指顯微血管減壓術(shù)，顯微血管減壓術(shù)的原理是大腦內(nèi)神經(jīng)、血管粘在一起，使之彼此之間分開，所以這個操作需要開顱，在腦子里操作，需要在手術(shù)顯微鏡下進(jìn)行，它切口非常小，創(chuàng)傷很小，對顱內(nèi)的神經(jīng)、血管影響都非常小。但是顯微血管減壓術(shù)是開顱手術(shù)，開放性的手術(shù)。手術(shù)對神經(jīng)對顱內(nèi)的顱內(nèi)壓有一定的影響。術(shù)后患者會因?yàn)轱B壓的變化和其他的因素影響，出現(xiàn)不同程度的頭疼、頭暈，還有一部分患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，所以，一般手術(shù)后要求患者臥床2到3天，患者自身的調(diào)節(jié)能力很強(qiáng)，這段時(shí)間顱壓的自身調(diào)節(jié)到正常范圍，患者頭痛頭暈逐漸消失，術(shù)后癥狀會很快緩解。語音時(shí)長 01:2156369次收聽 2019-05-30 -
三叉神經(jīng)痛手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
三叉神經(jīng)痛復(fù)發(fā)的患者，早期如果癥狀不重，建議藥物治療，比如卡馬西平、奧卡西平等的止痛藥。如果效果不好或反復(fù)發(fā)作，需要接受二次的顯微血管減壓術(shù)治療。對于年齡比較大的病人，或者有基礎(chǔ)病或者是對手術(shù)比較恐懼的情況下，可以考慮神經(jīng)的毀損。比如封閉，射頻，還有神經(jīng)球囊的壓迫。若患者通過封閉神經(jīng)毀損，治療效果仍然不好，或者治療癥狀反復(fù)復(fù)發(fā)，此時(shí)可以考慮做二次的顯微血管減壓術(shù)。但是一般的情況，二次手術(shù)也會出現(xiàn)一定程度的麻木，但是疼痛的效果和解除疼痛的止痛效果還是非常好，所以對于年輕的身體情況好的患者，可以考慮做二次顯微血管減壓術(shù)。51942次播放 2019-05-30
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三叉神經(jīng)痛如何分類
三叉神經(jīng)痛在臨床上分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛是最常見腦神經(jīng)疾病，以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛為主要表現(xiàn)，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指以前沒有查明具體原因，現(xiàn)在隨科技的進(jìn)步找到了具體原因，比如血管壓迫導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛。治療要把血管墊開。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于良性的腫瘤，如膽脂瘤、聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤等壓迫了三叉神經(jīng)，引起疼痛。這種治療方法是要切除腫瘤。59695次播放 2018-09-29
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三叉神經(jīng)痛如何緩解
三叉神經(jīng)痛的患者必須要進(jìn)行對癥治療。如果患者是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，通過進(jìn)行ct檢查以及核磁共振檢查，如果發(fā)現(xiàn)患者是腫瘤引發(fā)的三叉神經(jīng)痛，或者是壓迫引起的三叉神經(jīng)痛，就可以給予患者腫瘤的切除手術(shù)；如果患者是其他疾病引起的三叉神經(jīng)痛，則應(yīng)該對患者進(jìn)行抗感染治療。如果患者是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，就需要通過藥物，來緩解患者的三叉神經(jīng)痛。目前，使用藥物治療三叉神經(jīng)痛，一般只用止疼藥，比如泰諾林等藥物。還可以用抗癲癇的藥物，比如卡馬西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪以及妥泰等等，這些藥物都可以對三叉神經(jīng)痛有一定的療效；除此之外，患者還可以采用手術(shù)治療的方法，可以進(jìn)行三叉神經(jīng)以及三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)的封閉療法或者是微血管的減壓術(shù)。62986次播放 2018-09-20
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