肛周膿腫發(fā)生部位雖然不一樣,但大部分可通過肛門指檢的方法進(jìn)行確診。
肛周膿腫疾病的形成和很多的因素有著關(guān)系,這是因?yàn)橥覀兲幚砗靡环N疾病需要一定的時(shí)間,再者往往這種疾病存在著發(fā)病部位的特殊性,也會(huì)導(dǎo)致患者更多的痛苦出現(xiàn),肛周膿腫前期檢查方法有哪些呢?
1、骨盆直腸窩膿腫:位于直腸兩側(cè),其上界為腹膜,下界為肛提肌,前方男性為膀胱頸和前列腺,后方為直腸側(cè)韌帶。此膿腫早期肛門外無腫塊,手指伸入肛內(nèi)可觸到腫塊,晚期膿液穿破肛提肌后,在肛外迅速形成較大膿腫。
2、直腸后膿腫:位于直腸和骶骨之間,上界為腹膜,下界為肛尾韌帶,兩側(cè)為直腸側(cè)韌帶。早期肛外亦無腫塊,手指伸入肛內(nèi)后在骶骨前可觸到腫塊,晚期膿液竄過骶尾韌帶旁,膿液同時(shí)或先后進(jìn)入肛外皮下,在肛外左后或右后形成膿腫,破潰后形成為馬蹄形肛瘺。
3、粘膜下膿腫:位于肛門齒線以上的粘膜下,表面為直腸粘膜,里為肛門內(nèi)括約肌或直腸環(huán)肌,無明顯的上下界線。肛內(nèi)指檢在粘膜下可觸及表淺之腫塊,此種膿腫不易竄到肛外,而在粘膜破潰后成為內(nèi)盲瘺。
4、坐骨直腸窩膿腫:位于肛提肌下方,坐骨和直腸之間,為淺部膿腫之較大者、檢查時(shí)可見,肛門兩側(cè)不對(duì)稱,一側(cè)稍高突,皮膚不紅,但灼熱,可有較大范圍的觸痛區(qū),早期較硬,難以發(fā)現(xiàn)波動(dòng)感;指診發(fā)現(xiàn)有觸痛包塊,相當(dāng)于一側(cè)坐骨間隙,其上端在肛直腸環(huán)平面以上。
5、肛周皮下膿腫和肛門后膿腫:檢查可見肛門一側(cè)有一界限不明顯的微紅色突起包塊,觸痛明顯,此膿腫易于破潰,潰后形成淺部肛瘺。
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