直腸癌以腺細(xì)胞癌為主,腺細(xì)胞癌又主要包括柱狀細(xì)胞、黏液分泌細(xì)胞和未分化細(xì)胞,進(jìn)一步分類主要為管狀腺癌和乳頭狀腺癌,占全部腺癌的75%~85%,其次為黏液腺癌,占全部腺癌的10%~20%。
1、管狀腺癌
管狀腺癌的組織學(xué)特點(diǎn)是癌細(xì)胞呈腺管或腺泡狀排列,根據(jù)其分化程度還可詳細(xì)分為低分化腺癌、中分化腺癌、高分化腺癌。
2、乳頭狀腺癌
乳頭狀腺癌的組織學(xué)特點(diǎn)是癌細(xì)胞排列組成粗細(xì)不等的乳頭狀結(jié)構(gòu),乳頭中心索為少量血管間質(zhì)。
3、黏液腺癌
黏液腺癌的組織學(xué)特點(diǎn)是瘤體由分泌黏液的癌細(xì)胞構(gòu)成,癌組織內(nèi)有大量黏液。該型惡性程度較高,預(yù)后不良。
4、印戒細(xì)胞癌
印戒細(xì)胞癌的組織學(xué)特點(diǎn)是癌灶由彌漫成片的印戒細(xì)胞構(gòu)成,細(xì)胞核染色較深,偏于細(xì)胞漿的一側(cè),似戒指樣。該型惡性程度較黏液腺癌高,預(yù)后極差。
5、未分化癌
未分化癌的組織學(xué)特點(diǎn)是癌細(xì)胞彌漫呈片狀或團(tuán)狀,不形成腺管結(jié)構(gòu),細(xì)胞較小,形態(tài)不規(guī)則,細(xì)胞排列無序。此型惡性程度最高,預(yù)后最差。
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