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霍奇金淋巴瘤影象學(xué)檢查

自從倫琴1895年發(fā)現(xiàn)X線起,影像學(xué)就開始應(yīng)用于臨床診斷,隨著超聲、放射性核素顯像(CT、MRI)的應(yīng)用,影像學(xué)檢查在醫(yī)學(xué)中地位也越來越高。

霍奇金淋巴瘤的影像學(xué)檢查,主要包括胸部及縱隔X線平片、CT、下腔靜脈造影和靜脈腎盂造影、骨骼X線、雙足淋巴管造影、MR及PET-CT等。

(1)胸部及縱隔X線平片:可發(fā)現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大和肺部浸潤,通??稍陔p側(cè)前、上縱隔內(nèi)見不對稱結(jié)節(jié)影。

(2)CT:可顯示多發(fā)的軟組織腫塊,其內(nèi)無壞死、出血或囊性變,增強(qiáng)掃描后強(qiáng)化。腫大結(jié)節(jié)最終可導(dǎo)致明顯的占位效應(yīng)。

(3)下腔靜脈造影和靜脈腎盂造影:前者可發(fā)現(xiàn)第二腰椎以上主動(dòng)脈旁腫大的淋巴結(jié),后者可顯示輸尿管是否移位。

(4)骨骼X線:當(dāng)疑有骨骼侵犯時(shí)檢查骨X線片和骨掃描。

(5)雙足淋巴管造影:可早期發(fā)現(xiàn)腹腔和主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)腫大。

(6)MR:可顯示低T1WI信號(hào)和由于水腫及炎癥導(dǎo)致的高T2WI信號(hào)強(qiáng)度的均勻信號(hào)腫塊。T2WI低信號(hào)可幫助排除治療后復(fù)發(fā)的可能。

(7)PET-CT:有效評(píng)估患者病變范圍和復(fù)發(fā)程度。在化療兩個(gè)療程后進(jìn)行檢測是評(píng)價(jià)是否存在治療失敗高危因素和這類患者能否在強(qiáng)化治療中受益的重要依據(jù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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