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鼻咽癌大出血的護理及預防措施

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鼻咽癌大出血需立即就醫(yī)處理，護理及預防措施主要有保持呼吸道通暢、避免劇烈活動、控制血壓穩(wěn)定、定期復查監(jiān)測、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等。

1、保持呼吸道通暢

鼻咽癌大出血時血液可能堵塞氣道，需協(xié)助患者側(cè)臥或頭偏向一側(cè)，及時清理口腔鼻腔分泌物。護理中禁止自行填塞止血，避免誤吸導致窒息。若出血量較大，可使用冰袋冷敷鼻梁及前額幫助血管收縮。

2、避免劇烈活動

患者應(yīng)絕對臥床休息，減少頭部擺動和用力動作?？人曰虼?a href="http://m.international-tax-support.com/k/dgiirmiqkreybb9.html" target="_blank">噴嚏時需用手輕按鼻翼，防止壓力驟增誘發(fā)再次出血?；謴推诒苊馓嶂匚?、彎腰等增加顱內(nèi)壓的行為，建議如廁使用坐便器。

3、控制血壓穩(wěn)定

高血壓是誘發(fā)大出血的重要風險因素，需遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等。每日監(jiān)測血壓2-3次，避免情緒激動或突然體位變化。合并糖尿病患者需同步控制血糖水平。

4、定期復查監(jiān)測

放療后患者應(yīng)每1-3個月進行鼻咽鏡和影像學檢查，早期發(fā)現(xiàn)黏膜潰瘍或腫瘤復發(fā)跡象。血常規(guī)需關(guān)注血小板計數(shù)，必要時遵醫(yī)囑使用重組人血小板生成素注射液改善凝血功能。

5、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋，避免過硬、過熱及辛辣刺激食物。可適量補充含鐵食物如鴨血、豬肝預防貧血，搭配維生素C促進鐵吸收。吞咽困難者可咨詢營養(yǎng)師配置腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。

鼻咽癌患者日常需保持鼻腔濕潤，使用生理鹽水噴霧或加濕器維持空氣濕度。戒煙戒酒，避免接觸甲醛等刺激性氣體。放療區(qū)域皮膚避免暴曬和摩擦，穿著純棉衣物。出現(xiàn)反復涕血、耳鳴或頭痛加重時應(yīng)立即返院檢查。長期隨訪中注意進行張口訓練預防顳頜關(guān)節(jié)纖維化，必要時進行康復治療改善生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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