九價(jià)HPV疫苗有必要接種,可預(yù)防約90%的宮頸癌及多種HPV相關(guān)疾病。接種對(duì)象主要為9-45歲女性,尤其推薦在首次性行為前完成接種。
九價(jià)HPV疫苗覆蓋HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種高危型病毒,其中HPV16和18型導(dǎo)致70%的宮頸癌,其他型別與陰道癌、外陰癌、肛門癌及尖銳濕疣相關(guān)。疫苗通過刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,在病毒暴露前形成免疫屏障。臨床數(shù)據(jù)顯示,接種后保護(hù)效力可持續(xù)10年以上,對(duì)未感染HPV的人群效果最佳。接種需分三劑次完成,常見不良反應(yīng)包括注射部位疼痛、紅腫或低熱,通常2-3天自行緩解。免疫功能低下者需咨詢醫(yī)生評(píng)估接種時(shí)機(jī),妊娠期女性建議推遲接種。
少數(shù)情況下,對(duì)疫苗成分過敏或既往接種后出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)者不宜接種。已感染HPV者仍可接種以預(yù)防其他未感染型別,但治療效果有限。45歲以上女性因免疫應(yīng)答下降,接種效益可能降低,需個(gè)體化評(píng)估。接種后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查,因疫苗不能覆蓋所有致癌型HPV。
建議適齡女性在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早接種九價(jià)HPV疫苗,并保持健康生活方式增強(qiáng)免疫力。接種后注意觀察不良反應(yīng),避免當(dāng)天劇烈運(yùn)動(dòng)。日常需使用避孕套降低HPV感染風(fēng)險(xiǎn),30歲以上女性應(yīng)每3-5年聯(lián)合進(jìn)行HPV檢測(cè)和TCT檢查。若接種期間懷孕應(yīng)暫停后續(xù)劑次,哺乳期女性接種安全性已獲證實(shí)。男性接種雖可預(yù)防生殖器疣和肛門癌,但目前國(guó)內(nèi)尚未批準(zhǔn)男性適應(yīng)癥。
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