強(qiáng)直性脊柱炎患者晨僵感指早晨起床、久臥或久坐起立時(shí)腰背硬發(fā)板;呈“撲克背”,下床時(shí)先平移至床邊再下床。腰部活動(dòng)受限,須活動(dòng)一段時(shí)間才會(huì)漸漸至緩解。全身其他疼痛不適的關(guān)節(jié)也可有晨僵,這是強(qiáng)直性脊柱炎常見的早期癥狀之一,也是病情活動(dòng)指標(biāo)之一。
病情嚴(yán)重者持續(xù)全日。一次晨僵時(shí)間越長,說明病情越重,經(jīng)過治療后晨僵的時(shí)間縮短,說明治療有效。如晨起腰部發(fā)硬,經(jīng)彎腰活動(dòng)或行走,1小時(shí)后腰部可以活動(dòng),則為晨僵1小時(shí)。計(jì)算晨僵時(shí)間,利于觀察病情變化,指導(dǎo)和配合治療。
強(qiáng)直性脊柱炎的病理改變是韌帶、骨膜、骨小梁等均有肉芽組織增生,形成局部循環(huán)障礙。強(qiáng)直性脊柱炎患者靜止時(shí)間不長,尤其睡眠時(shí)迷走神經(jīng)興奮,使血循環(huán)減慢,使病變區(qū)淤血、水腫、滲出,出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、發(fā)僵、發(fā)板。經(jīng)過一些時(shí)間活動(dòng),熱敷,熱水浴,血液循環(huán)改善、淤血、水腫、滲出漸被吸收,強(qiáng)直性脊柱炎患者組織恢復(fù)了柔軟性,關(guān)節(jié)活動(dòng)改善,則晨僵癥狀消失。強(qiáng)直性脊柱炎患者病變?cè)街鼗謴?fù)所需時(shí)間越長,晨僵時(shí)間也就越長。
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