冠心病的預(yù)防措施主要有控制危險(xiǎn)因素、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、定期體檢等。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,與多種因素有關(guān),通過綜合干預(yù)可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
高血壓、高血脂、糖尿病是冠心病的主要危險(xiǎn)因素。高血壓患者需遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片或纈沙坦膠囊等藥物控制血壓。高血脂患者可選用阿托伐他汀鈣片或瑞舒伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。糖尿病患者應(yīng)規(guī)范使用二甲雙胍緩釋片或胰島素注射液,保持血糖穩(wěn)定。同時(shí)需監(jiān)測體重,避免肥胖。
采用低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克。增加蔬菜水果和全谷物攝入,如西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。適量食用深海魚類,如三文魚富含歐米伽3脂肪酸。限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物,烹飪時(shí)選擇植物油代替動(dòng)物油。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%,最大心率計(jì)算公式為220減去年齡。避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松。合并其他慢性病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案。
煙草中的尼古丁會損傷血管內(nèi)皮,加速動(dòng)脈粥樣硬化。戒煙可顯著降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)可使用尼古丁貼片輔助。男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克,相當(dāng)于啤酒750毫升或葡萄酒250毫升。長期過量飲酒會導(dǎo)致心肌損傷和血壓升高。
40歲以上人群每年檢測血壓、血脂、血糖等指標(biāo)。冠心病高危人群需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)篩查。已有冠心病患者需定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等,評估病情變化。體檢異常時(shí)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
預(yù)防冠心病需長期堅(jiān)持健康生活方式。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和熬夜。冬季注意保暖,防止寒冷刺激誘發(fā)心絞痛。出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀時(shí)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,以備緊急情況使用。通過多維度干預(yù),可有效延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展,降低心血管事件發(fā)生概率。
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