干槽癥可通過局部清創(chuàng)、藥物治療、鎮(zhèn)痛處理、口腔護(hù)理、手術(shù)干預(yù)等方式治療。干槽癥通常由拔牙后血凝塊脫落、細(xì)菌感染、創(chuàng)傷過大、口腔衛(wèi)生不良、全身因素等原因引起。
使用生理鹽水或氯己定溶液沖洗牙槽窩,清除腐敗組織和食物殘?jiān)?。清?chuàng)后可用碘仿紗條填塞創(chuàng)口,幫助隔離外界刺激并促進(jìn)肉芽組織生長。操作需由醫(yī)生在無菌條件下進(jìn)行,避免繼發(fā)感染。
遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。對于嚴(yán)重感染者可靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉。用藥期間需觀察過敏反應(yīng),禁止飲酒。
疼痛劇烈時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓直腸給藥,或口服洛索洛芬鈉片。冷敷患側(cè)面部能減輕腫脹疼痛,每次冷敷15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。避免使用過熱食物刺激創(chuàng)面。
術(shù)后24小時(shí)后開始用溫鹽水含漱,每日4-6次。選用軟毛牙刷清潔非手術(shù)區(qū)牙齒,禁止用力漱口或吮吸創(chuàng)口。可使用復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑形成,維持口腔微環(huán)境平衡。
對于深部骨組織暴露者需行牙槽窩刮治術(shù),徹底清除壞死骨組織后填入膠原蛋白海綿。極少數(shù)伴頜骨骨髓炎病例需配合頜骨病灶清除術(shù),術(shù)后持續(xù)引流并靜脈給予抗生素。
干槽癥患者應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激性食物。保持每日2000毫升飲水量,戒煙酒至少2周?;謴?fù)期間使用吸管飲水,睡眠時(shí)抬高頭部減輕局部充血。術(shù)后7-10天需復(fù)查評估愈合情況,若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或異味分泌物應(yīng)及時(shí)復(fù)診。注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù),避免用患側(cè)咀嚼直至完全愈合。
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