慢性盆腔炎患者通??梢詰言校赡茉黾硬辉谢?qū)m外孕的風(fēng)險(xiǎn)。慢性盆腔炎主要由病原體感染引起,可能導(dǎo)致輸卵管粘連或堵塞。
慢性盆腔炎病情較輕時(shí),炎癥未對(duì)輸卵管造成明顯損傷,卵巢功能正常,子宮內(nèi)膜環(huán)境適宜,通常不影響受孕?;颊呖赡軆H有輕微下腹隱痛、腰骶酸痛或白帶增多,通過(guò)規(guī)范抗炎治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等藥物控制感染后,妊娠概率與健康人群相近。備孕期間需監(jiān)測(cè)排卵情況,避免炎癥急性發(fā)作期同房。
若炎癥反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致輸卵管積水、傘端閉鎖或盆腔廣泛粘連,可能阻礙精卵結(jié)合或受精卵運(yùn)輸?;颊叱0橛性陆?jīng)紊亂、性交痛或持續(xù)盆腔墜脹感,需通過(guò)子宮輸卵管造影評(píng)估通暢度。嚴(yán)重者可能需腹腔鏡松解粘連或試管嬰兒輔助生殖。宮外孕風(fēng)險(xiǎn)較常人升高,妊娠后需盡早超聲排除異位妊娠。
慢性盆腔炎患者備孕前應(yīng)完成系統(tǒng)治療,包括病原體篩查、藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)用藥,可聯(lián)合康婦消炎栓等中成藥改善盆腔微循環(huán)。治療期間避免盆浴及辛辣飲食,急性發(fā)作期暫緩?fù)俊3晒θ焉锖笮杓訌?qiáng)產(chǎn)檢,尤其孕早期排查宮外孕,孕中晚期預(yù)防早產(chǎn)。產(chǎn)后注意會(huì)陰清潔,降低炎癥復(fù)發(fā)概率。
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