預(yù)防自然流產(chǎn)可通過(guò)調(diào)整生活方式、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、控制基礎(chǔ)疾病、避免環(huán)境危害、定期產(chǎn)檢等方式實(shí)現(xiàn)。自然流產(chǎn)通常與胚胎異常、母體健康、外界刺激等因素有關(guān)。
保持規(guī)律作息,每天保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜或過(guò)度勞累。戒煙戒酒,減少咖啡因攝入量,每日咖啡因不超過(guò)200毫克。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),可選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng)。維持情緒穩(wěn)定,通過(guò)冥想、音樂(lè)放松等方式緩解壓力。
孕前3個(gè)月開(kāi)始每日補(bǔ)充0.4毫克葉酸片,持續(xù)至孕早期結(jié)束。增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,預(yù)防缺鐵性貧血。適量食用深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果補(bǔ)充不飽和脂肪酸。保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉,同時(shí)多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。
孕前需將糖尿病患者的空腹血糖控制在6.1毫摩爾每升以下,糖化血紅蛋白不超過(guò)6.5%。甲狀腺功能異常者應(yīng)調(diào)整甲狀腺激素至正常范圍。高血壓患者需將血壓維持在140/90毫米汞柱以下。免疫性疾病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,避免使用致畸藥物。
遠(yuǎn)離電離輻射環(huán)境如X射線檢查室,減少電子設(shè)備使用時(shí)間。不接觸農(nóng)藥、甲醛等化學(xué)毒物,新房裝修后需通風(fēng)3-6個(gè)月。避免長(zhǎng)時(shí)間處于高溫環(huán)境,洗澡水溫不超過(guò)39攝氏度。流感季節(jié)減少去人群密集場(chǎng)所,必要時(shí)佩戴口罩防護(hù)。
孕6-8周進(jìn)行首次B超檢查確認(rèn)胚胎發(fā)育情況,之后每4周復(fù)查一次。按時(shí)完成NT檢查、唐氏篩查等產(chǎn)前診斷項(xiàng)目。監(jiān)測(cè)孕酮、HCG等激素水平,異常時(shí)及時(shí)補(bǔ)充黃體酮膠囊。出現(xiàn)陰道流血、腹痛等癥狀立即就醫(yī),必要時(shí)住院保胎治療。
建議備孕期間夫妻雙方進(jìn)行染色體檢查,排除遺傳因素風(fēng)險(xiǎn)。孕期注意會(huì)陰清潔,避免盆浴和性生活刺激。穿著寬松衣物,選擇平底防滑鞋防止跌倒。記錄胎動(dòng)變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。保持均衡飲食的同時(shí)控制體重增長(zhǎng),整個(gè)孕期增重建議控制在11-16公斤范圍內(nèi)。出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀時(shí)需絕對(duì)臥床休息,遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片等藥物保胎治療。
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