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什么是腸梗阻容易復(fù)發(fā)原因

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腸梗阻容易復(fù)發(fā)的原因主要有腸道粘連、腸道腫瘤、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腹內(nèi)疝等。腸梗阻是指腸內(nèi)容物通過障礙，可由多種因素引起，復(fù)發(fā)與基礎(chǔ)疾病未徹底治愈或生活習(xí)慣不良有關(guān)。

1、腸道粘連

腹腔手術(shù)后或腹膜炎導(dǎo)致的纖維組織增生可能形成粘連帶，使腸管活動(dòng)受限。粘連性腸梗阻占復(fù)發(fā)案例的較大部分，表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛伴嘔吐。治療需禁食胃腸減壓，嚴(yán)重時(shí)需行粘連松解術(shù)，可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣。

2、腸道腫瘤

結(jié)直腸癌等占位性病變可能逐漸阻塞腸腔，腫瘤切除后局部復(fù)發(fā)或新發(fā)腫瘤均可導(dǎo)致梗阻再現(xiàn)。常見癥狀包括便血、消瘦及排便習(xí)慣改變。確診需結(jié)合腸鏡與病理檢查，治療包括腫瘤根治術(shù)，術(shù)后可配合卡培他濱片等化療藥物。

3、腸扭轉(zhuǎn)

乙狀結(jié)腸過長(zhǎng)或腸系膜根部松弛時(shí)，腸管可能發(fā)生軸向旋轉(zhuǎn)形成閉袢性梗阻。扭轉(zhuǎn)復(fù)位后解剖異常持續(xù)存在易致反復(fù)發(fā)作，典型表現(xiàn)為腹部不對(duì)稱膨隆。急診需手術(shù)復(fù)位固定，預(yù)防復(fù)發(fā)可考慮擇期腸管固定術(shù)。

4、腸套疊

兒童因回盲部淋巴組織增生易發(fā)腸套疊，空氣灌腸復(fù)位后仍有復(fù)發(fā)概率。成人腸套疊多與息肉或腫瘤相關(guān)，表現(xiàn)為果醬樣便與腹部包塊。治療需解除誘發(fā)病因，必要時(shí)行腸切除吻合術(shù)，兒童可口服枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。

5、腹內(nèi)疝

先天性腸系膜缺損或術(shù)后腸管嵌入異常間隙可形成內(nèi)疝，自行還納后缺損未修補(bǔ)易反復(fù)嵌頓。發(fā)作時(shí)出現(xiàn)劇烈腹痛伴腹膜刺激征，需急診手術(shù)修補(bǔ)缺損，術(shù)后使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染。

預(yù)防腸梗阻復(fù)發(fā)需定期復(fù)查原發(fā)疾病，術(shù)后早期下床活動(dòng)減少粘連，保持規(guī)律排便避免用力屏氣。飲食宜少量多餐，選擇低渣易消化食物，避免暴飲暴食及餐后劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、腹脹或停止排氣排便時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免發(fā)展為絞窄性腸梗阻導(dǎo)致腸壞死。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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