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手腕骨折的后遺癥有哪些

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手腕骨折后遺癥主要有腕關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、慢性疼痛、神經(jīng)損傷及畸形愈合。這些后遺癥可能與骨折類型、復(fù)位質(zhì)量、康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān)。

1、腕關(guān)節(jié)僵硬

骨折后長期制動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮和肌腱粘連，表現(xiàn)為手腕活動(dòng)范圍受限。早期康復(fù)訓(xùn)練有助于預(yù)防，若已發(fā)生需通過物理治療或手術(shù)松解改善。

2、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)面骨折未完全復(fù)位時(shí)，異常磨損會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛、腫脹。可能與骨折線累及橈腕關(guān)節(jié)有關(guān)，通常需關(guān)節(jié)鏡清理或融合術(shù)治療。

3、慢性疼痛

骨折愈合后仍持續(xù)存在的疼痛，可能與局部軟組織瘢痕、微小錯(cuò)位或復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合征有關(guān)?？赏ㄟ^非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、局部封閉治療緩解。

4、神經(jīng)損傷

正中神經(jīng)或尺神經(jīng)在骨折時(shí)受壓或牽拉，導(dǎo)致手部麻木、肌力下降。需神經(jīng)電生理檢查確診，嚴(yán)重者需神經(jīng)松解術(shù)，可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

5、畸形愈合

骨折端錯(cuò)位愈合導(dǎo)致腕部外觀異常和功能障礙，常見于未及時(shí)復(fù)位的粉碎性骨折。輕癥可通過支具矯正，嚴(yán)重者需截骨矯形內(nèi)固定術(shù)。

骨折后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行階段性康復(fù)，初期以石膏固定為主，拆除后逐步開展被動(dòng)-主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，配合熱敷和低頻脈沖電刺激。日常避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，補(bǔ)充鈣劑和維生素D促進(jìn)骨愈合，定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙，需及時(shí)復(fù)查排除并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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