拔牙后嘴里老有異味可能與口腔衛(wèi)生不良、食物殘?jiān)鼫?、干槽癥、牙齦感染或全身性疾病等因素有關(guān)。異味通常由細(xì)菌分解口腔內(nèi)物質(zhì)產(chǎn)生,需結(jié)合具體原因針對性處理。
拔牙后因疼痛或醫(yī)囑限制刷牙,可能導(dǎo)致口腔清潔不徹底。細(xì)菌在牙菌斑中繁殖,分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生硫化物引發(fā)口臭。建議術(shù)后24小時后用軟毛牙刷輕柔清潔非創(chuàng)面區(qū)域,配合氯己定含漱液減少菌斑堆積。
拔牙窩未完全愈合時易嵌塞食物殘?jiān)?,尤其在磨牙區(qū)。殘?jiān)?jīng)厭氧菌發(fā)酵會產(chǎn)生腐敗氣味。可使用注射器抽取生理鹽水沖洗創(chuàng)面,避免使用牙簽等尖銳物清理。
拔牙后3-5天出現(xiàn)的劇烈疼痛伴腐臭味需警惕干槽癥。血凝塊脫落導(dǎo)致骨面暴露,細(xì)菌感染牙槽骨引發(fā)異味。表現(xiàn)為創(chuàng)口灰白色假膜覆蓋,需口腔外科清創(chuàng)并填塞碘仿紗條。
術(shù)后繼發(fā)感染時,化膿性分泌物會產(chǎn)生腥臭味。伴隨紅腫熱痛癥狀,可能需服用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染,嚴(yán)重者需切開引流。
糖尿病患者拔牙后易出現(xiàn)酮癥酸中毒的爛蘋果味口氣,慢性鼻竇炎患者可能有膿涕倒流引起的異味。這類情況需控制原發(fā)病,配合使用西吡氯銨含片保持口腔清新。
拔牙后應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物加重口腔不適。術(shù)后24小時內(nèi)禁止漱口以防血凝塊脫落,之后可每日用溫鹽水漱口3-4次。吸煙飲酒會延緩傷口愈合,建議至少戒煙酒1周。若異味持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛,需及時復(fù)查排除感染等并發(fā)癥。日常可使用薄荷味無酒精漱口水暫時掩蓋異味,但根本仍需解決病因。
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