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鼻咽癌的耳悶癥狀

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鼻咽癌的耳悶癥狀通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)耳部悶脹感、聽(tīng)力下降或耳鳴，可能與腫瘤壓迫咽鼓管有關(guān)。鼻咽癌早期癥狀主要有耳悶、鼻塞、涕中帶血、頸部淋巴結(jié)腫大、頭痛等，需結(jié)合鼻咽鏡及影像學(xué)檢查確診。

耳悶是鼻咽癌較常見(jiàn)的首發(fā)癥狀之一，由于鼻咽部腫瘤生長(zhǎng)位置靠近咽鼓管咽口，當(dāng)腫瘤增大時(shí)可直接壓迫或阻塞咽鼓管，導(dǎo)致中耳腔通氣功能障礙?；颊邥?huì)感到耳內(nèi)像塞了棉花樣的悶堵感，可能伴隨耳內(nèi)異響或聽(tīng)力減退。這種耳悶在擤鼻、打哈欠時(shí)可能短暫緩解，但會(huì)持續(xù)加重。部分患者會(huì)出現(xiàn)耳內(nèi)積液，表現(xiàn)為體位變動(dòng)時(shí)耳內(nèi)水聲感。

鼻咽癌引起的耳悶需與分泌性中耳炎、咽鼓管功能障礙等疾病鑒別。腫瘤性耳悶往往進(jìn)展較快，常伴有血性鼻涕、頸部無(wú)痛性腫塊等癥狀。若耳悶持續(xù)超過(guò)兩周且對(duì)癥治療無(wú)效，或伴隨回吸性血涕、面麻、復(fù)視等癥狀時(shí)，需高度警惕鼻咽癌可能。電子鼻咽鏡檢查能直接觀察鼻咽部病變，增強(qiáng)MRI可明確腫瘤范圍及周圍結(jié)構(gòu)侵犯情況。

對(duì)于鼻咽癌導(dǎo)致的耳悶癥狀，根治性放療是主要治療手段，早期患者通過(guò)規(guī)范放療可獲得較好療效。治療期間可通過(guò)咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放，睡眠時(shí)抬高床頭減輕耳部不適。治療后需定期復(fù)查耳功能，部分患者可能遺留咽鼓管粘連需行鼓膜置管術(shù)。日常應(yīng)避免用力擤鼻及耳道進(jìn)水，出現(xiàn)耳悶加重或聽(tīng)力驟降應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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