智齒發(fā)炎可能由智齒萌出受阻、食物嵌塞、細(xì)菌感染、牙齦損傷、免疫力下降等原因引起,可通過(guò)局部清潔、藥物治療、切開(kāi)引流、拔除智齒、日常護(hù)理等方式治療。
智齒萌出位置不足或角度異常時(shí),牙齦組織覆蓋部分牙冠形成盲袋,容易積存食物殘?jiān)图?xì)菌。可能與頜骨發(fā)育空間不足有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、張口受限等癥狀。建議使用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔,配合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除牙齦瓣。
智齒與鄰牙間存在間隙時(shí),食物殘?jiān)L(zhǎng)期滯留會(huì)刺激牙齦引發(fā)炎癥。多與牙齒排列不齊有關(guān),常伴隨口臭、鄰牙齲壞等癥狀。可使用牙線或沖牙器清除嵌塞物,急性期用甲硝唑芬布芬膠囊抗炎,必要時(shí)需進(jìn)行牙體充填治療。
口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致厭氧菌過(guò)度繁殖,可能誘發(fā)冠周膿腫。常與牙菌斑堆積有關(guān),多表現(xiàn)為劇烈跳痛、面部腫脹等癥狀。需采用過(guò)氧化氫溶液沖洗膿腔,口服頭孢克洛分散片聯(lián)合替硝唑片抗感染,膿腫形成后需切開(kāi)引流。
硬質(zhì)食物摩擦或刷牙不當(dāng)造成牙齦機(jī)械損傷,可能繼發(fā)感染。通常存在明確外傷史,可見(jiàn)牙齦撕裂或潰瘍。建議改用軟毛牙刷,用康復(fù)新液含漱促進(jìn)愈合,配合布洛芬緩釋膠囊止痛。
熬夜、壓力等因素導(dǎo)致免疫功能降低時(shí),口腔菌群失衡易引發(fā)炎癥。多伴有疲勞、低熱等全身癥狀。應(yīng)保證充足睡眠,補(bǔ)充維生素C片增強(qiáng)抵抗力,急性期可用醋酸地塞米松粘貼片局部貼敷。
智齒發(fā)炎期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物。每日用生理鹽水漱口3-4次,保持口腔清潔。出現(xiàn)發(fā)熱或腫脹擴(kuò)散時(shí)需立即就醫(yī)。建議痊愈后拍攝口腔全景片評(píng)估智齒生長(zhǎng)情況,對(duì)于反復(fù)發(fā)炎或影響咬合的智齒,擇期拔除是根本解決方法。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口刷牙,48小時(shí)內(nèi)進(jìn)冷流食,按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
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