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來月經(jīng)肚子疼拉肚子是什么原因

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來月經(jīng)時(shí)肚子疼伴隨拉肚子可能與經(jīng)期前列腺素分泌增加、胃腸功能紊亂、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎或腸易激綜合征等因素有關(guān)。經(jīng)期不適通常表現(xiàn)為下腹墜痛、腹瀉、惡心等癥狀，可通過熱敷、調(diào)整飲食、藥物干預(yù)等方式緩解。

1. 前列腺素影響

月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜脫落會釋放大量前列腺素，該物質(zhì)刺激子宮收縮引發(fā)痛經(jīng)，同時(shí)可能作用于腸道平滑肌導(dǎo)致蠕動加快。部分女性對前列腺素敏感，可能出現(xiàn)腹瀉、痙攣性腹痛。建議使用熱水袋熱敷腹部，或遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成。

2. 胃腸功能紊亂

激素水平波動會影響自主神經(jīng)調(diào)節(jié)，導(dǎo)致胃腸蠕動異常。常見癥狀為間歇性腹痛伴排便后緩解，糞便多呈稀水樣?？缮倭慷啻物嬘脺亟撬?，避免生冷食物刺激。若腹瀉嚴(yán)重可短期使用蒙脫石散，但需排查其他病因。

3. 子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織可能侵犯直腸或盆腔神經(jīng)，經(jīng)期病灶充血會引發(fā)放射性疼痛和排便異常。典型表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛及周期性便血。確診需依靠腹腔鏡檢查，治療可選用炔諾酮片、地諾孕素片等藥物抑制內(nèi)膜生長，嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。

4. 盆腔炎癥

慢性盆腔炎患者在月經(jīng)期免疫力下降時(shí)易急性發(fā)作，炎性滲出物刺激直腸引起里急后重感。多伴有發(fā)熱、膿性白帶，婦科檢查可見附件區(qū)壓痛。需進(jìn)行抗生素治療如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片，同時(shí)配合局部理療促進(jìn)炎癥吸收。

5. 腸易激綜合征

壓力或激素變化可能誘發(fā)該病發(fā)作，表現(xiàn)為腹痛與排便習(xí)慣改變，糞便常帶有黏液。建議記錄飲食日志避免觸發(fā)食物，必要時(shí)使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動，配合枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊改善菌群平衡。

經(jīng)期出現(xiàn)持續(xù)腹痛腹瀉時(shí)應(yīng)記錄癥狀特點(diǎn)，避免攝入乳制品、咖啡因等加重癥狀的食物。保持腹部保暖，每日飲用1.5-2升溫水預(yù)防脫水。若伴隨發(fā)熱、血便或體重下降，建議盡早就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。日?？赏ㄟ^瑜伽、腹式呼吸訓(xùn)練緩解盆腔緊張，月經(jīng)前一周開始補(bǔ)充維生素B6可能有助于減輕不適。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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