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肝硬化的病理變化及演變的過(guò)程

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肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性疾病，病因很多，在我國(guó)以病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化居多，西方國(guó)家主要以慢性酒精中毒多見(jiàn)，除此之外血吸蟲(chóng)病、膽汁淤積、肝臟淤血、化學(xué)毒物或藥物等原因也可造成肝硬化。

不論引起肝硬化的病因如何，其病理變化及演變過(guò)程基本相同：

1、肝細(xì)胞廣泛變性、壞死，肝小葉纖維支架塌陷。

2、殘存肝細(xì)胞無(wú)序性排列再生，形成不規(guī)則結(jié)節(jié)狀肝細(xì)胞團(tuán)，即再生結(jié)節(jié)。

3、在炎癥的刺激下，自匯管區(qū)和肝包膜有大量纖維結(jié)締組織增生形成纖維束，從匯管區(qū)向另一匯管區(qū)或向肝小葉中央靜脈延伸擴(kuò)展，形成纖維間隔，包繞再生結(jié)節(jié)或?qū)埓娓涡∪~重新改建分割成假小葉，一旦假小葉形成標(biāo)著病變已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化。

總之，由于上述病理變化反復(fù)進(jìn)行，假小葉越來(lái)越多，造成肝臟內(nèi)血循環(huán)的紊亂，如血管床縮小、閉塞或扭曲，血管受再生結(jié)節(jié)的擠壓；肝內(nèi)門(mén)靜脈小支、肝靜脈小支和肝動(dòng)脈小支三者之間失去正常關(guān)系，并相互之間出現(xiàn)交通吻合支等，這些嚴(yán)重的肝血循環(huán)障礙，不僅是造成門(mén)靜脈高壓的病理基礎(chǔ)，而且更加重肝細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)障礙，最終發(fā)展至晚期肝硬化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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