老人肺炎康復(fù)期可通過呼吸訓(xùn)練、肢體活動(dòng)、有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等方式逐步恢復(fù)體能。肺炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力下降等因素引起,需在醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)性化鍛煉方案。
腹式呼吸和縮唇呼吸有助于改善肺通氣功能。患者取坐位或臥位,一手放于腹部,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)縮唇緩慢吐氣,每日重復(fù)進(jìn)行10-15分鐘。呼吸訓(xùn)練能幫助清除呼吸道分泌物,適用于痰液黏稠的肺炎恢復(fù)期患者。
上肢伸展運(yùn)動(dòng)和下肢踝泵運(yùn)動(dòng)可預(yù)防深靜脈血栓?;颊吲P床時(shí)可做握拳、抬臂、勾腳尖等動(dòng)作,每組10-15次,每日2-3組。肢體活動(dòng)能促進(jìn)血液循環(huán),適合長(zhǎng)期臥床的老年肺炎患者。
步行和太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn)。初始可從5分鐘慢走開始,逐漸增加至20-30分鐘,心率控制在每分鐘100次以下。有氧運(yùn)動(dòng)適合體溫正常、血氧飽和度穩(wěn)定的輕癥恢復(fù)期患者。
彈力帶和自重訓(xùn)練能維持肌肉力量。使用低阻力彈力帶進(jìn)行坐位推舉、側(cè)平舉等動(dòng)作,每周2-3次,每次8-12次為1組??棺栌?xùn)練適用于無發(fā)熱、無胸痛的肺炎康復(fù)中期患者。
靠墻靜蹲和單腿站立可增強(qiáng)穩(wěn)定性。雙手扶椅背進(jìn)行踮腳尖練習(xí),每次保持10秒,每日3-5組。平衡訓(xùn)練能降低跌倒風(fēng)險(xiǎn),適合合并骨質(zhì)疏松的老年肺炎患者。
老年肺炎患者鍛煉需監(jiān)測(cè)心率、血氧及疲勞程度,出現(xiàn)氣促加重或胸痛應(yīng)立即停止。康復(fù)初期以床上活動(dòng)為主,隨病情改善逐步過渡到站立訓(xùn)練。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如雞蛋羹、西藍(lán)花等易消化食物。每日飲水量保持在1500毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和寒冷刺激,睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。所有鍛煉方案須經(jīng)呼吸科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
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