手足口病可通過(guò)接種疫苗、保持衛(wèi)生、隔離患者、增強(qiáng)免疫、環(huán)境消毒等方式預(yù)防。手足口病主要由腸道病毒引起,常見于5歲以下兒童,表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。
EV71型滅活疫苗是預(yù)防重癥手足口病的有效手段,適用于6月齡至5歲兒童。疫苗接種后能顯著降低EV71病毒感染導(dǎo)致的腦炎、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥概率。建議在流行季節(jié)前完成兩劑次接種,間隔1個(gè)月。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱,通常1-2天自行緩解。
教導(dǎo)兒童養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣,使用流動(dòng)水和肥皂搓洗20秒以上。避免共用毛巾、餐具等個(gè)人物品,嬰幼兒奶瓶、玩具需每日煮沸消毒。病毒可通過(guò)糞便、唾液、皰疹液傳播,接觸污染物后未清潔的手部是主要傳播媒介。家長(zhǎng)在處理患兒排泄物時(shí)應(yīng)戴手套并及時(shí)消毒。
患兒在發(fā)病后1周內(nèi)傳染性最強(qiáng),應(yīng)居家隔離至癥狀完全消失。托幼機(jī)構(gòu)出現(xiàn)病例時(shí)需對(duì)密切接觸者觀察10天,同一班級(jí)短期內(nèi)出現(xiàn)2例以上應(yīng)停課10天。成人攜帶病毒可能無(wú)癥狀傳播,看護(hù)患兒后需嚴(yán)格洗手,避免接觸其他兒童。
保證兒童膳食均衡,適量補(bǔ)充維生素C和鋅有助于維持黏膜屏障功能。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可獲得母體抗體保護(hù)。充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng)能提升淋巴細(xì)胞活性,但流行期應(yīng)避免前往人群密集場(chǎng)所。免疫缺陷兒童更易發(fā)生重癥,需加強(qiáng)防護(hù)。
患兒居住環(huán)境需每日用含氯消毒劑擦拭門把手、桌面等高頻接觸表面。衣物、床單用60℃以上熱水浸泡清洗。紫外線照射對(duì)空氣消毒有效,但需注意避開人體。廁所、浴室等潮濕區(qū)域應(yīng)重點(diǎn)消毒,保持通風(fēng)干燥可降低病毒存活時(shí)間。
流行季節(jié)避免帶兒童前往游樂(lè)場(chǎng)、商場(chǎng)等密閉公共場(chǎng)所。居家觀察患兒精神狀態(tài),出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐、肢體抖動(dòng)等重癥征兆須立即就醫(yī)??祻?fù)后仍可能感染其他型別腸道病毒,需持續(xù)做好預(yù)防措施。集體機(jī)構(gòu)應(yīng)建立晨檢制度,發(fā)現(xiàn)疑似病例及時(shí)隔離并報(bào)告疾控部門。
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