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天寒地凍，老年人容易摔傷

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老年人冬季摔傷多與骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)退變及環(huán)境因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為髖部骨折、腕部骨折或腰椎壓縮性骨折。預(yù)防措施主要有加強(qiáng)防滑措施、補(bǔ)充鈣和維生素D、使用輔助器具、改善居家照明、進(jìn)行平衡訓(xùn)練等。

1、加強(qiáng)防滑措施

冬季路面結(jié)冰或積雪是導(dǎo)致老年人摔傷的首要環(huán)境因素。建議外出時(shí)穿防滑鞋，鞋底應(yīng)有較深花紋；在浴室鋪設(shè)防滑墊，避免使用光滑瓷磚；樓梯臺(tái)階可加裝防滑條。社區(qū)應(yīng)及時(shí)清除公共區(qū)域冰雪，家庭需定期檢查門檻、地毯邊緣是否平整。

2、補(bǔ)充鈣和維生素D

骨質(zhì)疏松會(huì)顯著增加摔傷后骨折風(fēng)險(xiǎn)。老年人每日應(yīng)攝入800-1200毫克鈣，可通過牛奶、豆腐、綠葉蔬菜等食物補(bǔ)充。維生素D缺乏會(huì)影響鈣吸收，冬季日照不足時(shí)可遵醫(yī)囑使用維生素D3軟膠囊或碳酸鈣D3片，但需監(jiān)測(cè)血鈣水平避免過量。

3、使用輔助器具

關(guān)節(jié)退變或肌力下降的老年人建議使用四腳拐杖或助行器。選擇時(shí)需調(diào)整高度使肘關(guān)節(jié)屈曲30度，手柄需防滑且符合人體工學(xué)。對(duì)于嚴(yán)重平衡障礙者，可考慮使用帶座椅的步行車，但需在康復(fù)師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)正確使用方法。

4、改善居家照明

視力減退會(huì)增加夜間活動(dòng)摔傷概率。建議在臥室至衛(wèi)生間路徑安裝感應(yīng)夜燈，保持照度在50-100勒克斯；開關(guān)位置應(yīng)距地面1.2米且標(biāo)識(shí)明顯；避免使用強(qiáng)光直射眼睛，可采用漫反射光源。定期檢查老花鏡度數(shù)是否合適也很重要。

5、進(jìn)行平衡訓(xùn)練

每周3次太極拳或八段錦可增強(qiáng)下肢肌力和本體感覺。簡(jiǎn)易訓(xùn)練包括單腿站立（扶椅背）、腳跟腳尖交替行走等，每次10-15分鐘。存在帕金森病或腦卒中病史者應(yīng)在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下訓(xùn)練，避免過度疲勞導(dǎo)致跌倒。

老年人摔傷后即使無明顯疼痛也建議及時(shí)就醫(yī)，排除隱匿性骨折。居家康復(fù)期間應(yīng)保持每日曬太陽30分鐘促進(jìn)維生素D合成，飲食增加魚肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入幫助組織修復(fù)。家屬需定期檢查老人常用藥物，部分降壓藥、鎮(zhèn)靜藥可能增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。冬季晨起時(shí)應(yīng)先坐立30秒再站立，避免體位性低血壓誘發(fā)跌倒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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