陰道是女性生殖系統(tǒng)的重要組成部分,呈管狀結(jié)構(gòu),具有性交、分娩和排出月經(jīng)的生理功能。陰道主要由黏膜層、肌層和外膜構(gòu)成,其形態(tài)可隨年齡、激素水平及生理狀態(tài)變化而調(diào)整。
陰道連接子宮與外生殖器,前壁長7-9厘米,后壁長10-12厘米,富有伸展性。黏膜層為復(fù)層鱗狀上皮,受雌激素影響呈現(xiàn)周期性變化;肌層由平滑肌纖維交織排列,分娩時可擴(kuò)張至10厘米以上;外膜含豐富血管神經(jīng),與周圍結(jié)締組織相連。
作為性交器官,陰道分泌黏液潤滑并形成弱酸性環(huán)境;分娩時構(gòu)成產(chǎn)道的重要部分,通過擴(kuò)張協(xié)助胎兒娩出;月經(jīng)血和宮頸黏液經(jīng)陰道排出體外。陰道內(nèi)乳酸桿菌維持pH值3.8-4.5,抑制病原微生物繁殖。
陰道上皮細(xì)胞糖原在乳酸桿菌作用下分解為乳酸,形成天然抗菌屏障。宮頸黏液栓可阻擋病原體上行,脫落上皮細(xì)胞隨分泌物排出實(shí)現(xiàn)自我更新。過度清洗可能破壞微生態(tài)平衡。
幼女期陰道黏膜較薄,青春期后增厚褶皺增多;妊娠期血管增生、彈性增強(qiáng);絕經(jīng)后雌激素下降致黏膜萎縮變薄,分泌物減少易發(fā)生老年性陰道炎。
陰道鏡檢查可發(fā)現(xiàn)早期宮頸病變,pH值檢測輔助診斷細(xì)菌性陰道病。陰道手術(shù)需注意毗鄰尿道膀胱和直腸的解剖關(guān)系,避免損傷。保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
日常應(yīng)注意選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,如廁后從前向后擦拭,避免頻繁使用陰道洗液。出現(xiàn)異常分泌物、瘙癢或接觸性出血時需及時就醫(yī),不可自行用藥。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)陰道炎、宮頸病變等疾病,育齡女性建議每年進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)篩查。
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