治療骨科疾病時需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行調(diào)整劑量或更換藥物。骨科疾病常用藥物主要有非甾體抗炎藥、鎮(zhèn)痛藥、肌肉松弛劑、鈣劑及抗骨質(zhì)疏松藥等,不同藥物需根據(jù)具體病情選擇。
雙氯芬酸鈉緩釋片適用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等炎癥性骨科疾病,可緩解關(guān)節(jié)腫脹和疼痛,但長期使用可能增加胃腸黏膜損傷風(fēng)險。塞來昔布膠囊選擇性抑制環(huán)氧酶-2,胃腸不良反應(yīng)較少,但心血管疾病患者慎用。洛索洛芬鈉片起效較快,適合急性發(fā)作期短期控制癥狀。
鹽酸曲馬多緩釋片用于中重度骨痛,需注意避免與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。氨酚羥考酮片含阿片類成分,僅限短期用于劇痛,存在成癮性風(fēng)險。對乙酰氨基酚片適用于輕度疼痛,超量使用可能導(dǎo)致肝損傷。
鹽酸乙哌立松片可改善腰椎間盤突出等疾病引發(fā)的肌肉痙攣,可能出現(xiàn)嗜睡等副作用。氯唑沙宗片通過中樞作用緩解肌緊張,肝功能異常者應(yīng)減量。替扎尼定片需監(jiān)測血壓變化,避免突然停藥引發(fā)反跳性高血壓。
碳酸鈣D3片用于骨質(zhì)疏松的輔助治療,需分次服用以提高吸收率。阿法骨化醇軟膠囊促進腸鈣吸收,用藥期間需定期檢測血鈣濃度。骨化三醇膠丸適用于腎功能不全患者的鈣磷代謝調(diào)節(jié),需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
阿侖膦酸鈉片每周固定時間空腹服用,服藥后保持直立30分鐘。唑來膦酸注射液每年靜脈滴注一次,可能引起流感樣癥狀。雷洛昔芬片選擇性雌激素調(diào)節(jié)劑,可降低乳腺癌風(fēng)險但不適用于男性患者。
骨科疾病患者用藥期間應(yīng)定期復(fù)查肝腎功能,避免飲酒及辛辣刺激飲食。服藥出現(xiàn)皮疹、水腫等不良反應(yīng)需立即就醫(yī)。同時配合康復(fù)鍛煉,保持適度日照促進維生素D合成,注意防跌倒措施。鈣劑建議餐后服用減少胃腸刺激,抗骨質(zhì)疏松藥物需長期規(guī)范使用才能達到理想療效。
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