睪丸炎一般無(wú)須進(jìn)行腹部手術(shù),但當(dāng)合并腹腔感染、睪丸扭轉(zhuǎn)或腫瘤等特殊情況時(shí),可能需要通過(guò)腹部手術(shù)干預(yù)。睪丸炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起,主要表現(xiàn)為陰囊疼痛、腫脹和發(fā)熱等癥狀。
睪丸炎的治療以抗感染和對(duì)癥處理為主,多數(shù)情況下通過(guò)藥物治療即可緩解。細(xì)菌性睪丸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、阿奇霉素顆粒等抗生素;病毒性睪丸炎則需配合抗病毒藥物如阿昔洛韋片。若出現(xiàn)陰囊腫脹明顯,可抬高陰囊減輕水腫,疼痛劇烈時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊。日常需避免久坐、劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松內(nèi)衣減少局部摩擦。
當(dāng)睪丸炎患者出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或影像學(xué)提示腹腔膿腫時(shí),可能需腹部手術(shù)引流感染灶。睪丸扭轉(zhuǎn)超過(guò)6小時(shí)未復(fù)位或懷疑睪丸腫瘤時(shí),也可能需經(jīng)腹探查或切除手術(shù)。這類情況多伴隨白細(xì)胞顯著升高、影像學(xué)異?;蚰[瘤標(biāo)志物陽(yáng)性,需由泌尿外科醫(yī)生綜合評(píng)估后決定手術(shù)方案。
睪丸炎患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,保持會(huì)陰部清潔干燥。急性期需臥床休息,用毛巾包裹冰袋間斷冷敷陰囊緩解腫脹。若疼痛持續(xù)加重、發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)嘔吐等癥狀,須立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。術(shù)后患者需定期復(fù)查超聲,監(jiān)測(cè)睪丸血流及恢復(fù)情況,3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和性生活。
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