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非常見顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫微創(chuàng)開顱手術(shù)

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非常見顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫可通過神經(jīng)內(nèi)鏡下微創(chuàng)開顱術(shù)或囊腫-腹腔分流術(shù)治療。這類囊腫多為先天性發(fā)育異?；騽?chuàng)傷后蛛網(wǎng)膜粘連導(dǎo)致，常見于中顱窩、后顱窩等非典型部位，可能引發(fā)頭痛、癲癇或局灶性神經(jīng)功能障礙。

神經(jīng)內(nèi)鏡下微創(chuàng)開顱術(shù)通過顱骨鎖孔入路，在內(nèi)鏡輔助下打開囊腫壁，使囊液與腦脊液循環(huán)相通。該術(shù)式創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，適用于囊腫與腦室系統(tǒng)毗鄰的病例。囊腫-腹腔分流術(shù)通過植入分流管將囊液引流至腹腔吸收，適用于囊腫位置深在或與腦室無直接通路的患者。兩種術(shù)式均需術(shù)前完善頭顱磁共振成像和腦脊液動力學(xué)評估，術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測可降低神經(jīng)損傷風(fēng)險。術(shù)后需定期復(fù)查影像學(xué)觀察囊腫變化，部分患者可能出現(xiàn)分流管堵塞或感染等并發(fā)癥。

患者術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動1-3個月，遵醫(yī)囑服用抗癲癇藥物預(yù)防發(fā)作。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入促進(jìn)傷口愈合，如魚類、蛋類及新鮮蔬菜水果。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱或意識改變時需立即就醫(yī)，排查術(shù)后出血或感染可能。長期隨訪中需關(guān)注認(rèn)知功能及生長發(fā)育情況，兒童患者家長應(yīng)定期監(jiān)測頭圍變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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