隆鼻手術(shù)是一種通過(guò)植入假體或自體組織來(lái)改善鼻部形態(tài)的整形手術(shù),術(shù)前需充分評(píng)估身體狀況,術(shù)后需嚴(yán)格遵循護(hù)理要求。手術(shù)效果與安全性主要取決于術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中操作及術(shù)后護(hù)理三方面。
術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查,排除嚴(yán)重心肺疾病或出血傾向。醫(yī)生會(huì)通過(guò)鼻部CT或三維重建評(píng)估鼻骨結(jié)構(gòu),結(jié)合面部比例設(shè)計(jì)個(gè)性化方案。高血壓、糖尿病患者需控制指標(biāo)穩(wěn)定后再手術(shù),長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需提前停藥。
常用假體包括硅膠、膨體聚四氟乙烯等人工材料,以及肋軟骨、耳軟骨等自體組織。硅膠假體不易移位但可能透光,膨體相容性好但價(jià)格較高。自體軟骨無(wú)排異反應(yīng)但存在吸收可能,需根據(jù)鼻部基礎(chǔ)條件選擇合適材料。
手術(shù)通常采用鼻腔內(nèi)切口,避免外部留疤。醫(yī)生會(huì)精確剝離鼻背腔隙,調(diào)整假體雕刻形態(tài),必要時(shí)配合鼻尖塑形或鼻翼縮小。術(shù)中需保持無(wú)菌操作,控制出血量,手術(shù)時(shí)間約1-2小時(shí),可采用局部麻醉或全身麻醉。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需冰敷減輕腫脹,保持頭部抬高姿勢(shì)。鼻腔填塞物通常在48小時(shí)后取出,7-10天拆除縫線。一個(gè)月內(nèi)避免擠壓碰撞鼻部,禁止戴框架眼鏡。出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱或假體移位需立即復(fù)診。
早期可能出現(xiàn)淤血、腫脹等反應(yīng),一般2周內(nèi)消退。感染風(fēng)險(xiǎn)可通過(guò)術(shù)前消毒和術(shù)后抗生素預(yù)防。假體排斥表現(xiàn)為持續(xù)紅腫,需及時(shí)取出。遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)假體移位或輪廓顯形,必要時(shí)需修復(fù)手術(shù)。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或高溫環(huán)境,飲食需清淡并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)愈合。定期隨訪觀察恢復(fù)情況,完全穩(wěn)定需6-12個(gè)月。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生是保障手術(shù)安全的關(guān)鍵,切忌盲目追求夸張鼻型而超出生理承受范圍。
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