剖腹產(chǎn)后需注意傷口護理、飲食調(diào)整、活動管理、情緒調(diào)節(jié)及定期復(fù)查等方面。主要有傷口清潔消毒、均衡營養(yǎng)攝入、適度活動促進恢復(fù)、關(guān)注心理狀態(tài)變化、按時就醫(yī)檢查等注意事項。
術(shù)后需保持腹部切口干燥清潔,每日用碘伏消毒液消毒傷口1-2次,避免沾水引發(fā)感染。觀察傷口有無紅腫滲液,若出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛需及時就醫(yī)。建議選擇高腰純棉內(nèi)褲減少摩擦,咳嗽時用手按壓傷口減輕牽拉痛。
術(shù)后6小時內(nèi)禁食禁水,之后從流質(zhì)飲食逐步過渡到普食。多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶促進組織修復(fù),補充動物肝臟等含鐵食物預(yù)防貧血。避免食用豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,忌食辛辣刺激及生冷食品至少1個月。
術(shù)后6小時可翻身活動下肢預(yù)防血栓,24小時后在醫(yī)護人員指導(dǎo)下嘗試床旁站立。出院后每日進行散步等低強度運動,避免提重物超過3公斤或劇烈運動。采用側(cè)臥位哺乳減輕腹部壓力,使用收腹帶需每天松解4-6小時。
產(chǎn)后激素變化可能導(dǎo)致情緒波動,家屬應(yīng)協(xié)助照料新生兒保證產(chǎn)婦睡眠。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、失眠等癥狀時,可通過心理咨詢或遵醫(yī)囑使用解郁安神顆粒調(diào)理。避免過度焦慮傷口恢復(fù)情況,建立科學的產(chǎn)后康復(fù)預(yù)期。
術(shù)后7天需復(fù)查傷口愈合情況,42天進行盆底肌評估和子宮復(fù)舊檢查。哺乳期用藥需嚴格遵醫(yī)囑,出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5℃、惡露異常增多等情況應(yīng)立即就診。建議產(chǎn)后6周開始進行凱格爾運動,3個月后逐步恢復(fù)常規(guī)體檢。
剖腹產(chǎn)恢復(fù)期需特別注意避免腹部受力動作,哺乳時可用枕頭墊高嬰兒減輕傷口壓力。保持每日8小時睡眠有助于身體修復(fù),室內(nèi)溫度維持在24-26℃為宜。產(chǎn)后6周內(nèi)禁止盆浴和性生活,建議使用產(chǎn)婦專用衛(wèi)生巾并及時更換。定期監(jiān)測血壓血糖變化,發(fā)現(xiàn)頭暈心悸等異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)評估。根據(jù)體質(zhì)恢復(fù)情況,可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步增加康復(fù)訓(xùn)練強度。
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