剖宮產(chǎn)術(shù)前通常需完成血常規(guī)、凝血功能、心電圖、B超、胎心監(jiān)護(hù)等檢查。這些檢查有助于評(píng)估孕婦身體狀況及胎兒情況,確保手術(shù)安全。
血常規(guī)檢查主要觀察血紅蛋白、白細(xì)胞及血小板水平。血紅蛋白低于正常值可能提示貧血,需在術(shù)前糾正。白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高可能提示存在感染風(fēng)險(xiǎn)。血小板減少可能增加術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn),需提前干預(yù)。該檢查需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷孕婦耐受手術(shù)的能力。
凝血四項(xiàng)檢查包括凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo)異??赡芴崾灸δ苷系K。存在凝血功能異常時(shí),術(shù)中可能出現(xiàn)難以控制的大出血。術(shù)前發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)糾正,必要時(shí)備好血漿或凝血因子制劑。
心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)心律失常、心肌缺血等心臟異常。妊娠期心臟負(fù)荷加重可能誘發(fā)潛在心臟問題。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重心律失?;蛐募∪毖獣r(shí),需請(qǐng)心內(nèi)科會(huì)診評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。部分病例需調(diào)整麻醉方案或暫緩手術(shù)。
術(shù)前B超需明確胎兒大小、胎位、胎盤位置及羊水情況。胎盤位置過低可能增加術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫需調(diào)整手術(shù)時(shí)機(jī)。多次B超檢查可動(dòng)態(tài)觀察胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,為選擇合適手術(shù)時(shí)機(jī)提供依據(jù)。
胎心監(jiān)護(hù)通過監(jiān)測(cè)胎心變化評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況。胎心過速或過緩可能提示胎兒缺氧。發(fā)現(xiàn)異常需結(jié)合其他檢查判斷是否急診手術(shù)。正常胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果可幫助確定擇期手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)。
剖宮產(chǎn)術(shù)前除完成必要檢查外,孕婦保持良好心理狀態(tài)很重要。術(shù)前6-8小時(shí)需禁食,2小時(shí)禁水??商崆皽?zhǔn)備寬松衣物及產(chǎn)后用品。術(shù)后注意傷口護(hù)理,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。保持均衡飲食有助于恢復(fù),適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液等異常需及時(shí)就醫(yī)。定期復(fù)查超聲了解子宮恢復(fù)情況。
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