口腔潰瘍一般不會傳染,但伴隨病毒感染或特殊病原體感染時可能具有傳染性??谇粷兺ǔS删植縿?chuàng)傷、免疫異?;驙I養(yǎng)缺乏等因素引起,多數(shù)情況下屬于自限性疾病。
口腔潰瘍的常見類型如復發(fā)性阿弗他潰瘍通常不具有傳染性,其發(fā)生與口腔黏膜損傷、精神壓力、維生素B族缺乏等因素相關(guān)。這類潰瘍表現(xiàn)為圓形或橢圓形淺表糜爛,周圍有充血帶,疼痛明顯但7-10天可自愈。治療以緩解癥狀為主,可使用復方氯己定含漱液抑制細菌感染,或涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進愈合,疼痛嚴重時可短期應(yīng)用利多卡因凝膠局部麻醉。
當口腔潰瘍由單純皰疹病毒、手足口病病毒或結(jié)核桿菌等病原體引起時,可能通過飛沫或接觸傳播。皰疹性齦口炎表現(xiàn)為群集小水皰破潰后的潰瘍,常伴發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大;手足口病患兒口腔皰疹多伴隨手掌足底皮疹。這類情況需進行抗病毒治療如阿昔洛韋片,并做好隔離措施。艾滋病患者合并口腔潰瘍時,可能伴隨白色念珠菌感染,需進行系統(tǒng)性免疫治療。
保持口腔衛(wèi)生是預防潰瘍復發(fā)的關(guān)鍵措施,建議使用軟毛牙刷避免黏膜損傷,餐后及時漱口清除食物殘渣。飲食上避免辛辣刺激食物,適量補充富含維生素B的瘦肉、雞蛋和全谷物。反復發(fā)作超過2周未愈或伴隨全身癥狀時,應(yīng)及時就診排查白塞病、克羅恩病等系統(tǒng)性疾病。免疫功能低下人群出現(xiàn)口腔潰瘍時,需警惕機會性感染可能。
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