精液囊腫,一聽好像精液長囊腫了,實際是指有的中年男子在一側(cè)或兩側(cè)附睪或睪丸的部位,可以摸到一個圓形或橢圓形腫塊,表面十分光滑,邊界清楚,摸上去還有囊性感,仿佛是睪丸多長了一個似的。這就是精液囊腫,是睪丸或附睪部位含有精子成分的一種囊腫,這種病的特點就是囊內(nèi)液中含有精子。
本病確切病因尚不十分明了,可能 與輸精管道部分阻塞,感染,性機能紊亂(如性欲旺盛,射精困難)等有關(guān)。囊內(nèi)液依含精子的數(shù)量不同呈清亮,混濁或如乳油色,鏡檢可看到不活動的精子及脂肪小體。
本病多發(fā)于40~60 歲之間,青春期前精子發(fā)生功能尚未開始, 或老年人精子制造工作停止后,本病不再發(fā)生。大部分病人無自覺癥狀,約10%~20%病人有睪丸墜脹和陰囊及腹股溝區(qū)輕微不適,偶有性交后疼痛。
小而無癥狀的精液囊腫不必治療。囊腫切除術(shù)是本癥治療的有效方法,即經(jīng)陰囊切口,顯露,游離囊腫,鉗夾狹細的頸部,將其完整切除,頸部殘端用腸線結(jié)扎。同時還要施行鞘膜翻轉(zhuǎn)手術(shù),以防止鞘膜積液的發(fā)生。
X線照射睪丸可抑制睪丸曲細精管的分泌從而使囊腫不再出現(xiàn),適宜于老年人或已有子女者。照射劑量為600~800 拉德/6~8 天內(nèi),不影響性欲,偶有睪丸萎縮。穿刺抽液注入硬化劑法可用于較小的囊腫,但復發(fā)率很高,且有引起感染之弊,一般不用。
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