ED的預(yù)防與治療是一個(gè)整體,應(yīng)根據(jù)個(gè)體化的原則,采取綜合措施。重視對(duì)男性人群及ED患者的相關(guān)宣教,針對(duì)ED危險(xiǎn)因素,采取早期干預(yù)。
如何預(yù)防勃起功能障礙?
早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》就強(qiáng)調(diào):“治未病”的思想,現(xiàn)在隨著人們對(duì)健康的關(guān)注增強(qiáng),媒體對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及,人們?cè)絹?lái)越關(guān)注疾病的預(yù)防,那么如何預(yù)防ED呢?談?lì)A(yù)防之前,必須了解ED的危險(xiǎn)因素有哪些,根據(jù)病因指導(dǎo)如何預(yù)防。
1、建立良好的生活方式
吸煙、酗酒、超重、缺乏鍛煉、久坐、過(guò)食肥甘厚膩等均是本病的危險(xiǎn)因素。所以,男性要改掉生活中的壞習(xí)慣,建立良好的生活習(xí)慣,戒煙酒、積極規(guī)律地鍛煉身體。
很多人日常生活煙酒不離,應(yīng)酬許多。不管是酒量大、喜歡喝酒的還是迫于人情面子、不得不喝的,總之過(guò)量飲酒不但對(duì)身體有害,還會(huì)在一定程度上導(dǎo)致ED。其實(shí),飲酒過(guò)量可導(dǎo)致性腺中毒。男性表現(xiàn)為睪丸受損,出現(xiàn)睪丸萎縮,血中睪丸酮合成減少并有精子生成障礙,體內(nèi)雄激素的代謝和促性腺激素的釋放受到抑制,從而使性欲減退、生殖功能減弱、陰莖不能勃起或不能持續(xù)勃起等現(xiàn)象。
酒精還會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生麻醉作用,能抑制人的性功能,并由此而引起性衰竭,在男性中表現(xiàn)更為明顯。由此可見(jiàn),飲酒過(guò)量確實(shí)是導(dǎo)致陽(yáng)痿的誘因之一?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,吸煙會(huì)通過(guò)急性損傷和慢性損傷來(lái)誘發(fā)ED,性損傷主要指尼古丁直接刺激體內(nèi)的交感神經(jīng),產(chǎn)生腎上腺素和去甲腎上腺素。這兩種物質(zhì)會(huì)使陰莖無(wú)法充血,導(dǎo)致ED,現(xiàn)已經(jīng)證實(shí)吸煙人群的ED發(fā)病率明顯高于普通人群 2倍。
1979年Forxberg曾報(bào)道兩例陽(yáng)痿病人戒煙后勃起功能自然恢復(fù)。久坐不動(dòng)后,陰囊會(huì)受到壓迫,出現(xiàn)靜脈回流不暢,睪丸附近的血管受阻,淤血嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致精索靜脈曲張,以至影響到男性的性功能。因?yàn)榫黛o脈曲張時(shí),睪丸新陳代謝產(chǎn)生的有害物質(zhì)不能及時(shí)排出,也得不到足夠的營(yíng)養(yǎng),就會(huì)損害睪丸正常分泌睪酮,使睪酮減少。
睪酮是維持男子性功能和產(chǎn)生精子的動(dòng)力,一旦缺乏,勢(shì)必導(dǎo)致男性出現(xiàn)ED。過(guò)食肥甘厚膩,有很多男性都非常喜歡吃肉類(lèi)食物,特別是像牛肉、豬肉、熏肉等,但就是這些食物會(huì)讓你“不行”。因?yàn)樵谶@些食物眾所含有的脂肪都以飽和脂肪為主,并且同時(shí)還含有大量的膽固醇在里面,這些物質(zhì)會(huì)讓你的血管變窄,其中也包括了輸送血液至性愛(ài)部位的血管,充血不充分,如何高舉?
在較正其他因素之后和健康的體重范圍的男性比較起來(lái), 超重的男性ED的比值比是 60%。研究也發(fā)現(xiàn)在BMI 和ED的惡化之間有正性的關(guān)系,而與其改善之間有負(fù)性的關(guān)系。所以提醒各位讀者,注意日常生活的細(xì)節(jié),這樣不僅對(duì)于陽(yáng)痿等性功能障礙有幫助,對(duì)于其他疾病也有預(yù)防功能。
2、調(diào)整心理狀態(tài),完善性知識(shí)。
很多夫妻因?yàn)槿狈π灾R(shí)、錯(cuò)誤的性教育、精神創(chuàng)傷、夫妻關(guān)系不協(xié)調(diào)、社會(huì)人際關(guān)系不協(xié)調(diào)、性生活環(huán)境不適當(dāng)造成心理性ED。所以性生活前,要充分準(zhǔn)備,了解相關(guān)知識(shí),“不打無(wú)準(zhǔn)備之仗”,更好地“輕松上陣”。常見(jiàn)的問(wèn)題有:
2.1夸大手淫的危害
認(rèn)為手淫會(huì)大傷元?dú)猓瑢?dǎo)致“腎精虧虛”,心理負(fù)擔(dān)非常重,整天郁郁寡歡,內(nèi)疚感和罪惡感糾纏導(dǎo)致害怕性生活。其實(shí),手淫是很正常的生理現(xiàn)象,事實(shí)上,有節(jié)制的自慰不僅對(duì)身體無(wú)害,還有一定好處:男性可以通過(guò)自慰提高對(duì)自我的了解,改善性敏感性,還能在沒(méi)有性生活條件的情況下避免不良性接觸。男性要科學(xué)自慰,既讓自己的身體獲得滿(mǎn)足,又不至于影響健康。大家一致關(guān)注手淫的頻率多少才算是正常的,其實(shí),手淫頻率沒(méi)有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),每次以自慰后沒(méi)有會(huì)陰部不適,沒(méi)有體倦乏力、精神不振等為度。一般未婚男性每月2至3次為宜,已婚者每月1至2次。
2.2 過(guò)度關(guān)注陰莖的大小
大部分人認(rèn)為,陰莖越粗越長(zhǎng),就說(shuō)明性功能越強(qiáng),越能讓女人獲得性滿(mǎn)足,越是大男人的表現(xiàn)。反之,則說(shuō)明性功能弱,是個(gè)“沒(méi)用”的男人。由于過(guò)分關(guān)注,潛意識(shí)里緊張不安的情緒積累下來(lái),就變成了沉重的精神負(fù)擔(dān)。過(guò)度關(guān)注陰莖長(zhǎng)短會(huì)造成心理壓力,導(dǎo)致或加重性功能障礙,而這正是很多男人的通病。調(diào)查統(tǒng)計(jì)我國(guó)成年人正常陰莖長(zhǎng)度:常態(tài)下(7.1±1.5㎝ );勃起時(shí)(13.0±1.3㎝)。若勃起長(zhǎng)度不達(dá)10㎝ ,即可診斷為陰莖短小畸形。
2.3 前列腺炎會(huì)導(dǎo)致ED。
很多患者患有前列腺炎,經(jīng)常尿頻、尿急、尿后滴白等下尿路癥狀,從而因?yàn)椴贿m感,可能降低性欲,但是前列腺炎不會(huì)引起勃起功能障礙。由于患者接受不良信息誤導(dǎo),認(rèn)為前列腺炎會(huì)導(dǎo)致ED,因此很多患者因?yàn)榛加星傲邢傺讓?dǎo)致心理壓力過(guò)大,萌生自殺心理,導(dǎo)致了心理性ED。那么如何看待前列腺炎和ED的關(guān)系呢?陰莖勃起是一個(gè)復(fù)雜的心理-生理過(guò)程,本質(zhì)是一系列神經(jīng)血管活動(dòng)。
我經(jīng)常將陰莖勃起比喻為水庫(kù)裝水,這樣生動(dòng)易懂,水庫(kù)水滿(mǎn)了類(lèi)似于陰莖勃起,水庫(kù)水滿(mǎn)需要兩個(gè)條件:a、有充足的水源b、不能漏水。同樣陰莖勃起需要?jiǎng)用}血流量增加,靜脈血流關(guān)閉。因?yàn)榍傲邢傺撞粫?huì)引起陰莖體內(nèi)動(dòng)脈和靜脈的血流,所以前列腺炎不是ED的病因,我們需要分別對(duì)待這兩種疾病。尤其是不能認(rèn)為前列腺炎是ED的病因。
3、積極治療基礎(chǔ)疾病。
ED既是專(zhuān)科疾病,同時(shí)全身系統(tǒng)疾病也影響著男人的勃起功能,心肺血管疾病(心絞痛、冠狀動(dòng)脈供血不全、肺氣腫、肺心病、肺功能不全、心肌梗塞、高血壓、高血脂、風(fēng)濕熱、主動(dòng)脈手術(shù)等)、內(nèi)分泌疾患(糖尿病,原發(fā)性性腺功能低下、垂體病變、腎上腺疾病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或低下、高催乳素癥等)、泌尿生殖系疾病(膀胱切除、前列腺根治術(shù)、會(huì)陰部前列腺手術(shù)、陰莖海綿體硬結(jié)癥、尿道下裂、尿道上裂)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病(腦及脊髓外傷、肌萎縮、脊髓側(cè)索硬化、顳葉損傷、大腦癱瘓、電休克治療、重癥肌無(wú)力、交感神經(jīng)切除、脊髓瘤、脊椎裂、周?chē)窠?jīng)病變)等全身基礎(chǔ)疾病均可影響男性勃起功能,必須在積極解決其他系統(tǒng)疾病。才能有效防范男性勃起功能障礙的發(fā)生。
4、重視藥物對(duì)勃起功能的影響
有些藥物也可以導(dǎo)致ED,所以臨床治療疾病時(shí)要注意此類(lèi)藥物的使用。催眠鎮(zhèn)靜劑、抗焦慮藥、苯丙胺、利眠寧。利血平、利尿藥促腎上腺皮質(zhì)激素、可的松類(lèi)、雌激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、可的松類(lèi)、雌激素均可導(dǎo)致ED,所以臨床醫(yī)師用藥時(shí),要注意預(yù)防藥物引起ED,以免為患者帶來(lái)痛苦。
5、規(guī)律的性生活有助于改善勃起功能
大家都知道“用進(jìn)廢退”的道理。但是也不可縱欲過(guò)度,否則就容易導(dǎo)致腎精虧虛,影響性功能。
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