女性不孕的原因很多,首先要排除生殖系統(tǒng)的病變,所以要先進(jìn)行生殖系統(tǒng)檢查,具體如下:
1、子宮、附件檢查
正常情況下,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可通過(guò)雙合診觸及子宮并判斷其大小和位置,目前多通過(guò)超聲檢查,正常子宮呈倒置梨形,多數(shù)前傾前屈位,質(zhì)硬,活動(dòng)度好。卵巢大小為4cm×3cm×1cm,表面光滑,質(zhì)軟,觸之有酸脹感。輸卵管長(zhǎng)約8~14cm,表面光滑,質(zhì)韌,觸之無(wú)壓痛。
2、外陰部檢查
正常陰阜為皮下脂肪豐富、柔軟的脂肪墊,被覆陰毛,陰毛呈倒三角形分布,大陰唇色沉,小陰唇微紅,會(huì)陰部無(wú)潰瘍、皮炎,陰蒂大小約為2cm,過(guò)大或過(guò)小均為異常,性興奮時(shí)能勃起。
3、陰道檢查
陰道為受孕和生殖通道,正常前后壁相互貼緊,內(nèi)腔狹窄,但富于收縮和伸展性,陰道壁粘膜色淡,柔軟,光滑,檢查時(shí)應(yīng)注意其緊張度、有無(wú)瘢痕、腫塊、出血、囊腫等情況。正常陰道分泌物呈蛋清樣或白色糊狀,無(wú)異味,量少,排卵期、妊娠期增多。
4、宮頸檢查
正常宮頸周圍隆起,中間有孔,未生育者呈圓形,經(jīng)產(chǎn)婦呈一字形,質(zhì)地韌,肉紅色,面光滑。
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