乙肝男性在生育期間不應中斷抗病毒治療,持續(xù)治療有助于控制病毒復制并降低母嬰傳播風險。
乙肝病毒感染者進行抗病毒治療的核心目標是抑制病毒活躍度,減少肝臟炎癥損傷。對于有生育需求的男性而言,規(guī)范用藥可顯著降低精液中的病毒載量。目前一線抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等,在臨床研究中未顯示對精子質量或胚胎發(fā)育存在明確不良影響。治療期間需定期監(jiān)測肝功能、乙肝病毒DNA定量及血清標志物,根據(jù)檢測結果調整用藥方案。
部分男性可能擔心藥物影響生育質量而擅自停藥,這種行為可能導致病毒反彈加重肝損傷。實際現(xiàn)有抗病毒藥物通過血睪屏障的概率極低,且尚無證據(jù)表明其會改變精子遺傳物質。配偶懷孕后,新生兒需在出生后12小時內完成乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗聯(lián)合免疫,這種阻斷措施可使母嬰傳播阻斷成功率超過90%。
建議備孕前3個月與感染科或肝病科醫(yī)生充分溝通,評估當前用藥方案。治療期間保持規(guī)律作息,避免酒精攝入和高脂飲食,適量補充優(yōu)質蛋白和維生素E。配偶未感染乙肝病毒時,應確保其乙肝表面抗體滴度達標,必要時加強疫苗接種。通過規(guī)范治療和科學管理,乙肝男性完全可以實現(xiàn)健康生育目標。
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