功能性消化不良可通過(guò)肝胃不和證、脾胃濕熱證、脾胃虛弱證、寒熱錯(cuò)雜證、胃陰不足證等中醫(yī)辨證分型治療。功能性消化不良可能與情志失調(diào)、飲食不節(jié)、外邪侵襲等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹脹滿、噯氣反酸、食欲減退等癥狀。
肝胃不和證多因情志不暢導(dǎo)致肝氣郁結(jié),橫逆犯胃所致。患者常見(jiàn)胃脘脹痛連及兩脅,噯氣頻繁,情緒波動(dòng)時(shí)癥狀加重。治療以疏肝和胃為主,可選用柴胡疏肝散加減,中成藥如氣滯胃痛顆粒、舒肝和胃丸、越鞠保和丸等。日常需保持情緒穩(wěn)定,避免辛辣刺激食物。
脾胃濕熱證常因過(guò)食肥甘厚味或感受濕熱之邪引起。主要癥狀為胃脘灼熱脹滿、口苦口臭、大便黏滯。治療宜清熱化濕和胃,方用黃連溫膽湯加減,中成藥如藿香正氣軟膠囊、楓蓼腸胃康顆粒、枳實(shí)導(dǎo)滯丸等。飲食需清淡,限制油膩甜食攝入。
脾胃虛弱證多因久病體虛或飲食勞倦損傷脾胃陽(yáng)氣。表現(xiàn)為胃脘隱痛、食欲不振、疲倦乏力。治療需健脾益氣,方用香砂六君子湯加減,中成藥如補(bǔ)中益氣丸、參苓白術(shù)顆粒、四君子合劑等??蛇m當(dāng)食用山藥、紅棗等健脾食材,避免生冷食物。
寒熱錯(cuò)雜證因脾胃功能失調(diào)導(dǎo)致寒熱互結(jié),癥狀復(fù)雜多變。常見(jiàn)胃脘痞滿伴灼熱感與畏寒交替出現(xiàn),口干不欲飲。治療需寒熱平調(diào),方用半夏瀉心湯加減,中成藥如附子理中丸、烏梅丸、左金丸等。注意腹部保暖,飲食溫度適宜。
胃陰不足證多因熱病傷陰或久病耗損胃陰所致。表現(xiàn)為胃脘隱痛伴灼熱感、口干舌燥、大便干結(jié)。治療宜養(yǎng)陰益胃,方用益胃湯加減,中成藥如養(yǎng)胃舒膠囊、陰虛胃痛顆粒、麥味地黃丸等??蛇m量食用銀耳、百合等滋陰食材,忌食辛辣燥熱之物。
功能性消化不良患者需規(guī)律飲食,少食多餐,避免暴飲暴食。保持心情愉悅,適當(dāng)進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。不同證型可能相互轉(zhuǎn)化或兼夾出現(xiàn),需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證用藥,不可自行長(zhǎng)期服用同一類藥物。
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