腹膜假黏液瘤屬于交界性腫瘤，病理學上歸類為低度惡性潛能腫瘤，其惡性程度介于良性與典型惡性腫瘤之間。主要病理類型包括低級別黏液性腫瘤和高級別黏液性癌，前者生長緩慢但易復發(fā)，后者侵襲性較強。
1. 病理歸屬
腹膜假黏液瘤在WHO分類中屬于腹膜原發(fā)黏液性腫瘤，病理特征為腹腔內(nèi)大量膠凍樣黏液積聚伴上皮細胞增殖。典型表現(xiàn)為黏液分泌型上皮細胞呈條索狀或簇狀排列，細胞異型性從輕度到中度不等，常缺乏明確間質(zhì)浸潤證據(jù)。免疫組化標記顯示CK20、CDX2常陽性，有助于與卵巢黏液性腫瘤鑒別。
2. 低級別黏液性腫瘤
約占病例多數(shù)，組織學表現(xiàn)為單層高柱狀上皮細胞，核分裂象罕見。雖然生物學行為偏惰性，但易發(fā)生腹腔廣泛種植轉(zhuǎn)移，5年生存率可達80%。治療以腫瘤細胞減滅術(shù)聯(lián)合腹腔熱灌注化療為主，常用藥物包括奧沙利鉑注射液、氟尿嘧啶注射液等。
3. 高級別黏液性癌
具有明顯細胞異型性和病理性核分裂象，黏液分泌減少而實性成分增多。CT可見腹腔多發(fā)結(jié)節(jié)伴鈣化，易侵犯腸系膜血管。術(shù)后復發(fā)風險顯著增高，需聯(lián)合全身化療如伊立替康注射液、亞葉酸鈣注射液等方案，必要時行二次減瘤手術(shù)。
4. 分子特征
常見GNAS基因激活突變和KRAS突變，與闌尾黏液性腫瘤基因譜相似。二代測序檢測有助于判斷起源和預后，GNAS突變者往往進展緩慢。PD-L1表達陽性患者可考慮免疫檢查點抑制劑治療。
5. 臨床管理要點
需多學科協(xié)作制定個體化方案，強調(diào)完整肉眼切除和規(guī)范病理評估。術(shù)后每3個月復查增強CT監(jiān)測復發(fā)，重點關(guān)注腸系膜根部及膈下區(qū)域。營養(yǎng)支持需注意預防黏液性腸梗阻，推薦低渣飲食配合胰酶腸溶膠囊改善消化吸收。
患者應保持適度活動量促進腸蠕動，避免高纖維食物誘發(fā)腸梗阻。術(shù)后1年內(nèi)每月監(jiān)測腫瘤標志物CA199和CEA，異常升高時及時行PET-CT檢查。心理疏導需關(guān)注反復手術(shù)帶來的焦慮情緒，必要時聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片等藥物干預。建議加入腹膜表面惡性腫瘤患者互助組織獲取長期隨訪支持。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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帶瘤生存，擁有正常人生旅程
帶瘤生存通常指癌癥患者在腫瘤未完全消除的情況下維持正常生活，多數(shù)患者通過規(guī)范治療和科學管理可以實現(xiàn)長期生存。帶瘤生存的關(guān)鍵因素包括規(guī)范治療、定期復查、心理調(diào)適、營養(yǎng)支持和適度運動。
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腹膜假粘液瘤來源左腹膜后畸胎瘤，罕見中的罕見
腹膜假黏液瘤來源于左腹膜后畸胎瘤屬于極其罕見的臨床病例，其發(fā)生與畸胎瘤黏液性成分破裂或轉(zhuǎn)移有關(guān)。這類病例通常需要結(jié)合影像學檢查與病理活檢確診，治療以手術(shù)切除聯(lián)合腹腔熱灌注化療為主。
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重視術(shù)中意外發(fā)現(xiàn)的闌尾、卵巢粘液囊腺瘤的再次手術(shù)
術(shù)中意外發(fā)現(xiàn)的闌尾或卵巢粘液囊腺瘤通常建議再次手術(shù)處理。這類腫瘤具有潛在惡變風險，可能引起腸梗阻、扭轉(zhuǎn)或破裂等并發(fā)癥，需通過病理檢查明確性質(zhì)并徹底切除。
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腹膜假性粘液瘤之真容
腹膜假性粘液瘤是一種罕見的腹腔內(nèi)腫瘤樣病變，主要由黏液分泌細胞異常增生導致黏液在腹腔內(nèi)積聚形成。該病可能由闌尾黏液性腫瘤、卵巢黏液性腫瘤等疾病引發(fā)，通常表現(xiàn)為腹脹、腹部包塊、腸梗阻等癥狀。
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生育期卵巢留還是不留
生育期卵巢是否保留需根據(jù)患者年齡、生育需求及疾病性質(zhì)綜合判斷。保留卵巢有助于維持激素分泌和生育功能，但存在病變風險時需手術(shù)切除。
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腹膜假性粘液瘤的癥狀有什么
腹膜假性粘液瘤是一個癥候群,它不是一個疾病,它是這個黏液細胞從消化道出來在腹腔種植并且產(chǎn)生粘液果凍腹水也形成果,凍腹所以說它最大的晚期的癥狀,就是腹脹腹圍增大腹腔能摸到腫塊一般早期不太容易發(fā)現(xiàn),到了晚期以后主要就是摸到腫塊和腹脹我們做CT或者B超都能發(fā)現(xiàn)這些類似的情況。早期癥狀的話就基本上沒有明顯的特異性,除非有腹水而且這些腹水跟正常的良性腹水,和其它的惡性腹水很不好鑒別。對于早期粘液瘤可能會在做闌尾的手術(shù),或者卵巢的手術(shù)或者疝氣的手術(shù)打開腹腔,而被發(fā)現(xiàn)主要是看到有粘液果凍等等這些現(xiàn)象。語音時長 01:0857147次收聽 2018-06-07 -
腹膜假性粘液瘤是什么
腹膜假性粘液瘤是指具備有黏液分泌功能的腺體細胞,進入腹腔并在腹腔種植產(chǎn)生果凍的一系列綜合癥,它可以計劃是闌尾的卵巢的結(jié)腸的胃的膽道的胰腺的等器官的這種粘液性腫瘤腺體細胞,是存在于我們消化道從口腔一直到肛門,都可以存在它在正常的腸道內(nèi)待著我們。稱為是粘液,如果說它突破了這個腸道進入腹腔了,它分泌的粘液是一種變性的粘液,我們叫黏液蛋白,所以說我們喊它假黏液在這個一程度上講這種粘液不是真正的消化道的粘液,是一種黏液蛋白,所以說叫假黏液。另外還有我們叫它假黏液瘤是指腫瘤,一般都有包膜有實體,而我們這種良性的腫瘤它是沒有包膜,沒有實體就是一種果凍有果凍的腹水有這個黏液性的這個腫塊,所以說這也從這個意義上我們也叫它假粘液。語音時長 01:2252036次收聽 2018-06-07 -
卵巢粘液性瘤是什么
卵巢的粘液性腫瘤是指發(fā)生于卵巢的粘液性的這種細胞產(chǎn)生的粘液,但是我們病理上有一種現(xiàn)象,證實原發(fā)卵巢的粘液性腫瘤非常少見,他一定要先排除了闌尾的粘液性腫瘤,因為闌尾的粘液性腫瘤最佳的種植場所就是卵巢,其次就是大網(wǎng)膜,所以說很多的卵巢的闌尾粘液性腫瘤多數(shù)是闌尾累積的病理,它能區(qū)分的出來還通過免疫組化,才能區(qū)分你這個腫瘤到底是不是闌尾來的,所以說我們卵巢癌里面有個NCCN指南,它就明確的規(guī)定卵巢的粘液性腫瘤原發(fā)的比較少見,遇到卵巢的粘液性腫瘤一定要探查上下消化道,尤其是闌尾必須將闌尾切除,送病理以明確或者排除是闌尾來源的還是卵巢來源的。語音時長 01:1559716次收聽 2018-06-07 -
粘液性瘤手術(shù)后有哪些注意事項
粘液性腫瘤做完手術(shù)以后,就是我們講的這個術(shù)后的復查這一塊,因為低級別的粘液性腫瘤通過我們的減瘤術(shù)和這個腹腔熱灌注以后,沒有太好的藥物治療,基本上不太主張做靜脈化療。但是高級別的腹膜假性粘液瘤還是盡快做,建議做靜脈化療,那么說在復查的這個方面,我們就一定要注意是每半年要復查一次CT全腹腔的CT,然后是每半年要查腫瘤標志物,主要是ipad抗原ca199和ca125,要到正規(guī)的醫(yī)院去做這些檢查,然后跟你的主管大夫聯(lián)系匯報你每半年的復查的這個情況至于別的飲食方面我們剛才講了腹膜假性粘液瘤多數(shù)屬低度惡性腫瘤,它只要不出現(xiàn)腸梗阻能夠正常吃喝排便,就基本上不要太去管它我們復查有腫瘤了,以后也只是監(jiān)測它,一旦它要再出現(xiàn)了腸梗阻或者影響到我們繼續(xù)生存的話,我們再考慮手術(shù)。因為手術(shù)總是在減瘤,它不可能根治反復的手術(shù)也并沒有太多的好處,達不到根治的情況下只要我們盡全力減少腫瘤了,那么殘留的腫瘤就是看它會不會影響到病人的生存,如果說威脅到病人生命我們就考慮再次手術(shù)。語音時長 01:4160607次收聽 2018-06-07 -
闌尾粘液性腫瘤的危害
闌尾粘液性腫瘤對病人有什么危害,我們應該是這么去考慮粘液性腫瘤是一個低度惡性的腫瘤,但是它有一個最大的特點就是它分泌黏液,并且在所有的這個膜性結(jié)構(gòu)上種植產(chǎn)生粘液腫物和粘液石塊,這些腫物石塊果凍腹水對腹腔都是造成一種壓力,它跟正常的腹腔器官搶占空間導致正常的器官被擠壓,而出現(xiàn)腸梗阻最終不能因為進食,出現(xiàn)機體的消耗走進這個惡液質(zhì)的這種狀態(tài),所以我們要對假性粘液瘤的這種腹腔進行減瘤減少負荷,使得正常的器官得到它的生存的空間,這樣能夠延續(xù)病人的這個生命。語音時長 01:1053095次收聽 2018-06-07 -
切除闌尾之后是否還會患粘液瘤
理論上來講，闌尾切除以后不會發(fā)生闌尾粘液性腫瘤。如果闌尾病理確定沒有粘液細胞，沒有粘液性腫瘤，應該就不會得闌尾的粘液性腫瘤。一定要有病理診斷，如果病理診斷就是單純性的闌尾炎，那就不應該得腹膜假性粘液瘤。63262次播放 2018-05-24
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闌尾粘液性腫瘤危害
粘液性腫瘤是低度惡性的腫瘤，最大的特點是分泌黏液。并且在所有的膜性結(jié)構(gòu)上種植，產(chǎn)生粘液腫物和粘液石塊。它跟正常的腹腔器官搶占空間，導致正常的器官被擠壓而出現(xiàn)腸梗阻，最終因為不能進食，出現(xiàn)機體的消耗，走進惡液質(zhì)的狀態(tài)。61397次播放 2018-05-24
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腹膜假性粘液瘤預后情況如何
腹膜假性粘液瘤有沒有良惡性之分。從病理上來講，腹膜假性粘液瘤就是惡性腫瘤。它只有高級別和低級別之分。高級別我們是指腹膜假性粘液癌，就是病理上看到了腫瘤細胞。低級別是基本上還是正常的細胞，就只有粘液腺體細胞。55949次播放 2018-05-24
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腹膜假性粘液瘤的發(fā)病原因有哪些
腹膜假性粘液瘤的發(fā)病機制并沒有完全闡明。腹膜假性粘液瘤都是存在于消化道的腺體細胞進入了腹腔，必然應該有突破腸道到腹腔的過程。粘液細胞在盲腸末端突破以后就會在腹腔出現(xiàn)種植。腺體細胞從消化道溢出來以后并且具備分泌黏液的功能，而且不可控制。48988次播放 2018-05-24
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什么是闌尾粘液性腫瘤
闌尾粘液性腫瘤是指存在于闌尾的腺體細胞突破了闌尾進入到腹腔中，并在腹腔產(chǎn)生粘液果凍，這就是闌尾的粘液性腫瘤。闌尾的粘液性腫瘤實質(zhì)上是腹膜假性粘液瘤的一種。它是屬于腹膜假性粘液瘤中，最為常見的一種類型。57518次播放 2018-05-24
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前列腺炎射精疼痛如何緩解
前列腺炎引起的射精疼痛可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療等方式緩解。前列腺炎可能與細菌感染、久坐、辛辣飲食等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、會陰部脹痛等癥狀。1、調(diào)整生活方式避免長時間騎車或久坐，每隔1-2小時起身活動。減少辛辣刺激食物攝入，如辣椒、酒精等。保持規(guī)律性生活，避免過度禁欲或頻繁射精。每日溫水坐浴15-20分鐘有助于緩解盆底肌肉痙攣。注意會陰部清潔...310次瀏覽 2025-10-27
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早期前列腺炎的癥狀有哪些
早期前列腺炎的癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、會陰部脹痛以及排尿困難等。前列腺炎可能與細菌感染、久坐、免疫力下降、尿液反流、精神壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹部不適、尿道灼熱感、性功能障礙等癥狀。1、尿頻尿頻是早期前列腺炎的典型癥狀之一，患者可能每小時需要排尿多次，尤其是夜間更為明顯。尿頻通常由前列腺充血刺激膀胱頸部引起，伴隨尿量減少但排尿緊迫感增強。建議避免攝...71次瀏覽 2025-10-27
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治療前列腺炎的癥狀是什么
前列腺炎的癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、會陰部疼痛、排尿困難等。前列腺炎可能與細菌感染、久坐、辛辣飲食、免疫力下降、精神壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹部墜脹、尿道灼熱感、性功能障礙等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。1、尿頻尿頻是前列腺炎的典型癥狀之一，表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多，尤其是夜間更為明顯。尿頻可能與前列腺充血刺激膀胱有關(guān)，也可能與炎癥導致膀...107次瀏覽 2025-10-27
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造成細菌性前列腺炎的原因是什么
細菌性前列腺炎通常由大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌等病原體感染引起，可能與尿路感染逆行傳播、醫(yī)源性操作、免疫力下降等因素有關(guān)。細菌性前列腺炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、會陰部疼痛等癥狀，可通過抗生素治療緩解。1、尿路感染逆行傳播尿道與前列腺解剖位置相鄰，當存在尿路感染時，細菌可能通過尿道逆行進入前列腺。常見病原體包括大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等。這類感染常伴隨排尿灼...79次瀏覽 2025-10-27
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前列腺炎的病原體是什么
前列腺炎的病原體主要包括大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌、支原體、衣原體等微生物。前列腺炎可能與細菌感染、尿液反流、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、會陰部疼痛等癥狀。1、大腸埃希菌大腸埃希菌是細菌性前列腺炎最常見的病原體，屬于腸道正常菌群，當機體免疫力下降或泌尿系統(tǒng)存在結(jié)構(gòu)異常時，可能通過尿道逆行感染前列腺?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，尿常...89次瀏覽 2025-10-27
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治療前列腺炎有什么檢查
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前列腺炎理療后要注意什么
前列腺炎理療后需注意避免久坐、禁止飲酒、控制性生活頻率、保持會陰清潔、定期復查。理療后護理不當可能導致癥狀復發(fā)或加重，需結(jié)合生活習慣調(diào)整促進康復。1、避免久坐久坐會壓迫前列腺區(qū)域，導致局部血液循環(huán)不暢，可能誘發(fā)充血水腫。建議每坐1小時起身活動5分鐘，可選擇散步或伸展運動。若職業(yè)需長期久坐，可使用透氣坐墊分散壓力。騎行等運動需暫停至癥狀完全緩解。2、禁止飲酒酒...101次瀏覽 2025-10-27
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前列腺炎如何治愈應注意什么
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男性前列腺炎會造成什么危害
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。174次瀏覽 2025-03-21
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前列腺炎是什么病
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如何喝水有利于預防前列腺炎
預防前列腺炎可通過適量飲水、定時排尿、避免憋尿、控制飲水量及選擇合適水溫等方式實現(xiàn)。前列腺炎可能與久坐、感染、飲食刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、會陰不適等癥狀。1、適量飲水每日飲水量控制在1500-2000毫升，有助于稀釋尿液并促進排尿，減少尿液對前列腺的刺激。過量飲水可能增加膀胱負擔，而飲水不足則易導致尿液濃縮，均可能誘發(fā)炎癥。建議分次少量飲用，避...78次瀏覽 2025-10-27
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直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當運動、手術(shù)治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應、組織修復異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應。粘連嚴重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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前列腺炎越治越嚴重的原因是什么
前列腺炎越治越嚴重可能與治療不規(guī)范、耐藥性產(chǎn)生、心理壓力過大、合并其他疾病、生活習慣未改善等因素有關(guān)。前列腺炎通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、會陰部疼痛等癥狀，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。1、治療不規(guī)范未遵醫(yī)囑足療程用藥或自行停藥可能導致細菌未徹底清除。例如部分患者使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素時，癥狀緩解后擅自減量，易誘發(fā)細菌耐藥。治療期間應定期復查前列...170次瀏覽 2025-10-27
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石斛花的功效與作用有哪些
石斛花具有滋陰清熱、益胃生津、明目養(yǎng)顏等功效，主要用于改善陰虛火旺、口干煩渴、視物模糊等癥狀。石斛花的功效與作用主要有調(diào)節(jié)免疫、抗氧化、護肝利膽、改善胃腸功能、緩解疲勞。1、調(diào)節(jié)免疫石斛花含有多糖類成分，能促進淋巴細胞增殖，增強巨噬細胞吞噬能力，幫助提高機體免228次瀏覽
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黃芪和麥冬泡水喝治療甲亢嗎
黃芪和麥冬泡水喝不能治療甲亢，僅可作為輔助調(diào)理手段。甲亢即甲狀腺功能亢進癥，需通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或手術(shù)等方式規(guī)范治療。黃芪與麥冬配伍主要發(fā)揮補氣養(yǎng)陰作用，可能緩解部分甲亢伴隨癥狀，但無法替代醫(yī)學治療。黃芪性微溫，歸脾肺經(jīng)，具有補氣升陽、益衛(wèi)固表功效524次瀏覽
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白芷加甘草泡水喝有什么功效
白芷加甘草泡水喝具有祛風解表、止痛消腫、調(diào)和藥性的功效，適用于風寒感冒、頭痛鼻塞等癥狀。白芷性溫味辛，歸肺胃經(jīng)，能散寒通竅；甘草性平味甘，歸心肺脾胃經(jīng)，可補脾益氣、清熱解毒。兩者配伍可增強解表作用，緩解咽喉不適。1、祛風散寒白芷含有歐前胡素等揮發(fā)油成分，能擴張372次瀏覽
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風輪菜的禁忌人群有哪些
風輪菜不適合脾胃虛寒者、孕婦、過敏體質(zhì)者、低血壓患者以及正在服用降壓藥的人群食用。風輪菜具有清熱解毒、活血散瘀等功效，但部分人群食用后可能出現(xiàn)不良反應。1、脾胃虛寒者風輪菜性涼，脾胃虛寒者食用后可能加重腹痛、腹瀉等癥狀。這類人群通常表現(xiàn)為畏寒肢冷、食欲不振、大659次瀏覽
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羊蹄有什么好處和壞處
羊蹄適量食用可補充鐵和蛋白質(zhì)，但過量可能誘發(fā)痛風或加重肝腎負擔。一、好處羊蹄富含優(yōu)質(zhì)蛋白和血紅素鐵，有助于改善缺鐵性貧血和肌肉合成。其膠原蛋白成分對皮膚彈性和關(guān)節(jié)健康有一定幫助。羊蹄中的鋅元素可促進傷口愈合，維生素B族有助于維持神經(jīng)系統(tǒng)功能。傳統(tǒng)醫(yī)學認為羊蹄具738次瀏覽
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