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腫瘤病人及家屬在?？漆t(yī)師的指導(dǎo)下，通過(guò)對(duì)病情的了解，可以學(xué)會(huì)自我觀察檢測(cè)病情，及時(shí)掌握疾病的進(jìn)展情況，從而更好地積極配合治療。腫瘤病人應(yīng)注意觀察疾病本身主要體征的變化，包括以下幾個(gè)方面。

局部腫塊

局部腫塊是惡性腫瘤的主要表現(xiàn)。對(duì)于體表可以觀察到局部腫塊的病人，應(yīng)當(dāng)經(jīng)常注意腫塊的大小、活動(dòng)度、色澤、有無(wú)疼痛及疼痛程度和性質(zhì)等的變化，及時(shí)向醫(yī)生反映。需注意在觀察局部腫塊時(shí)不要用力按壓。

淋巴結(jié)

多數(shù)腫瘤病人出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，對(duì)于頸部、腋窩、腹股溝、鎖骨上等位置的淺表淋巴結(jié)腫大，患者可行自我觀察，應(yīng)當(dāng)注意淋巴結(jié)腫大的部位、大小、數(shù)量、活動(dòng)度、有無(wú)壓痛等的變化。

體重變化

腫瘤病人往往逐漸消瘦，或在短時(shí)期內(nèi)體重迅速明顯下降。腫瘤病人應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測(cè)體重，可每1周定期測(cè)2次體重，并做記錄。測(cè)體重還可促進(jìn)病人自我激勵(lì)講食。

　出血

出血也是腫瘤病人常見(jiàn)的表現(xiàn)之一，病人應(yīng)注意出血途徑、出血量、血液的色澤、有無(wú)夾雜物、是否疼痛及其他出血時(shí)的伴隨癥狀、出血后的繼發(fā)癥狀等，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。

血壓、脈搏、呼吸等變化

腫瘤病人應(yīng)自備血壓計(jì)，每日定時(shí)(清晨、上午、下午、睡前)監(jiān)測(cè)血壓及脈搏、呼吸等，并宜于活動(dòng)后或出現(xiàn)身體不適時(shí)立即自我檢測(cè)血壓、脈搏、呼吸，并做詳細(xì)記錄，有利于醫(yī)生全面了解病情，對(duì)癥治療。

腫瘤病人應(yīng)注意自我觀察一些與中醫(yī)辨證治療有關(guān)的病情變化，從而敘述病情時(shí)更加清楚、詳盡，有利于中醫(yī)師臨床辨證用藥。病人自我觀察的項(xiàng)目主要有以下幾個(gè)方面：

　? 食欲與進(jìn)食狀況

病人自覺(jué)食欲如何，進(jìn)食多少，是否對(duì)某種食物偏嗜，病情與飲食有無(wú)關(guān)系及服藥對(duì)食欲的影響等。

? 體力變化

體力下降是腫瘤病人明顯的自覺(jué)癥狀，病人應(yīng)注意觀察體力較發(fā)病前有無(wú)變化，治療后體力有無(wú)恢復(fù)，體力下降或改善的程度等。

? 局部病變的性質(zhì)

病人應(yīng)注意局部病變的性質(zhì)，如局部腫塊大小、活動(dòng)度、色澤等，局部疼痛的程度及誘發(fā)、緩解因素等。

? 主要伴隨癥狀

病人亦應(yīng)注意主要癥狀外的伴隨癥狀，有利于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，監(jiān)測(cè)腫瘤轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)，及時(shí)調(diào)整治療。例如肺癌病人除應(yīng)密切注意胸痛、咳嗽、咳痰的色澤、咯血的量與顏色等癥狀體征外，還應(yīng)注意有無(wú)頭痛、腿痛、趾痛，疼痛的頻度和程度等，務(wù)必及時(shí)向醫(yī)生敘述。有些伴隨癥狀對(duì)中醫(yī)辨證有重要意義，如怕熱還是怕冷、有無(wú)汗出、口渴喜飲還是不喜飲等。

? 舌質(zhì)舌苔

病人可學(xué)習(xí)自我觀察舌象，對(duì)鏡(于自然光下)觀察舌體的胖瘦、色澤，邊緣有無(wú)齒痕、淤斑，舌苔的色澤、厚薄，并做記錄。注意看病前不要自行刮去舌苔，并切勿食用易染色的食品，以免造成染苔，有礙醫(yī)生的診斷辨證。