濕疹樣的皮炎通常不會傳染,可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹樣的皮炎可能與遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、微生物感染等因素有關(guān)。
濕疹樣的皮炎患者需每日使用無刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏,幫助修復皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護膚品,洗澡水溫不宜過高,時間控制在10分鐘內(nèi)。建議選擇棉質(zhì)透氣衣物,減少摩擦刺激。
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,滲出明顯時配合硼酸溶液濕敷。慢性肥厚性皮損可選用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。
瘙癢嚴重者可口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥,夜間加用酮替芬片。廣泛發(fā)作時可短期服用潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例,需監(jiān)測肝腎功能。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹樣的皮炎,每周2-3次,需持續(xù)8-12周。治療期間需注意避光防護,避免光毒性反應。孕婦及光敏感者禁用。
濕熱證可用龍膽瀉肝丸,血虛風燥證選用潤燥止癢膠囊,外洗方可選用苦參、黃柏等煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
濕疹樣的皮炎患者應避免搔抓,保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,遠離塵螨、花粉等過敏原。飲食宜清淡,限制辛辣刺激及高組胺食物,適當補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。規(guī)律作息,減少精神壓力,若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀需及時就醫(yī)。
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