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干性支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/h1> 2662次瀏覽

干性支氣管擴(kuò)張可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。干性支氣管擴(kuò)張通常由感染、免疫缺陷、遺傳因素、氣道阻塞、纖毛功能障礙等原因引起。

1、生活干預(yù)

戒煙并避免二手煙暴露，減少氣道刺激。保持室內(nèi)濕度在40%-60%，使用加濕器緩解干燥。每日飲用溫水1.5-2升稀釋痰液，選擇高蛋白食物如雞蛋、魚(yú)肉幫助修復(fù)支氣管黏膜。進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練，每日2次，每次10分鐘改善肺功能。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰，阿莫西林克拉維酸鉀片控制細(xì)菌感染，布地奈德福莫特羅粉吸入劑減輕氣道炎癥。合并咯血時(shí)應(yīng)用垂體后葉素注射液止血。免疫球蛋白缺乏者需定期輸注人免疫球蛋白。

3、物理治療

采用體位引流促進(jìn)排痰，根據(jù)病變部位選擇頭低腳高位或側(cè)臥位，每日2次配合叩背。高頻胸壁振蕩儀每日1次輔助痰液松動(dòng)。呼吸康復(fù)訓(xùn)練包括腹式呼吸、阻力呼吸器等，每周3次增強(qiáng)呼吸肌力。

4、中醫(yī)調(diào)理

肺脾氣虛證可用玉屏風(fēng)顆粒益氣固表，痰熱蘊(yùn)肺證選用清金化痰湯加減。三伏天貼敷貼選用白芥子、細(xì)辛等藥材溫肺化痰。艾灸肺俞、定喘等穴位，每周3次改善氣道循環(huán)。

5、手術(shù)治療

局限性病變可行肺段切除術(shù)或肺葉切除術(shù)，大咯血者考慮支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。術(shù)前需評(píng)估心肺功能，術(shù)后配合呼吸訓(xùn)練預(yù)防肺不張。支氣管鏡介入治療包括球囊擴(kuò)張、支架置入解除氣道狹窄。

患者需每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能與胸部CT，接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染。冬季注意頸部保暖，避免冷空氣直接刺激氣道。烹飪時(shí)開(kāi)啟抽油煙機(jī)，減少油煙吸入。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咯血。出現(xiàn)痰量突增、發(fā)熱或咯血加重時(shí)需及時(shí)就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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