在骨折治療的過程中,首要步驟是復(fù)位。骨骼是人體的支架,它以關(guān)節(jié)為樞紐,通過肌肉收縮活動而進(jìn)行運(yùn)動。當(dāng)發(fā)生骨折后,骨折段發(fā)生移位,肢體就失去骨骼的支架作用,而不能正?;顒?。復(fù)位是把折斷移位的骨頭重新對位,以恢復(fù)骨骼的支撐作用。骨折對位越好,骨折愈合越快。
骨折復(fù)位必須掌握遠(yuǎn)端湊近端的原則,基本復(fù)位手法有:
拔伸:主要是矯正患肢的重疊移位。
旋轉(zhuǎn):用以旋轉(zhuǎn)畸形。
折頂:橫斷或據(jù)齒形骨折,單牽引不易完全矯正重疊移位,可加大成角折頂復(fù)位,注意不操作重要的軟組織。
回旋:用于背向移位的斜形骨折。
端提:可以糾正側(cè)方移位。
分骨:尺骨、掌骨、跖骨骨折時(shí),骨折端因成角移位及側(cè)方移位而互相靠攏時(shí),可用分骨法使靠攏的骨折端分開。
屈伸:固定關(guān)節(jié)近保護(hù)網(wǎng),屈伸遠(yuǎn)段,可整復(fù)骨折脫位。
縱壓:主要用于檢查橫斷骨折的復(fù)位效果。
提示:單一骨折的復(fù)位往往需要多種手法協(xié)同使用才能達(dá)到目的。復(fù)位后需要檢查復(fù)位情況,觀察肢體的外形,骨折處的穩(wěn)定度,患肢的長度等;以了解大概情況,常規(guī)X線透視或攝片檢查,進(jìn)一步肯定復(fù)位的效果。
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