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雙肺下葉炎性病變怎么辦

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雙肺下葉炎性病變可通過抗感染治療、止咳化痰、氧療、營養(yǎng)支持、定期復(fù)查等方式治療。雙肺下葉炎性病變通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、免疫功能低下、環(huán)境刺激等因素引起。

1、抗感染治療

細(xì)菌感染引起的雙肺下葉炎性病變可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒感染時可使用奧司他韋膠囊、阿比多爾片等抗病毒藥物，支原體感染則需選擇阿奇霉素片或克拉霉素片。用藥期間需觀察體溫及咳嗽癥狀變化，避免自行調(diào)整劑量。

2、止咳化痰

伴有劇烈咳嗽或痰液黏稠時，可使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒幫助稀釋痰液，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)排痰。干咳明顯者可短期服用右美沙芬緩釋混懸液，但痰多者禁用中樞性鎮(zhèn)咳藥。每日保持1500-2000毫升溫水?dāng)z入有助于氣道濕化。

3、氧療

血氧飽和度低于93%或出現(xiàn)呼吸急促時需進(jìn)行氧療，可采用鼻導(dǎo)管吸氧，流量控制在2-5升/分鐘。居家可使用指夾式血氧儀監(jiān)測，若靜息狀態(tài)下血氧持續(xù)低于90%或伴隨口唇發(fā)紺，應(yīng)立即就醫(yī)。慢性阻塞性肺疾病患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整氧流量。

4、營養(yǎng)支持

急性期應(yīng)選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如蒸蛋羹、魚肉粥、果蔬汁等，每日蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到1.2-1.5克/公斤體重?；謴?fù)期可逐步增加瘦肉、西藍(lán)花、獼猴桃等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物。避免辛辣刺激及油膩飲食加重咳嗽癥狀。

5、定期復(fù)查

治療1-2周后需復(fù)查胸部CT評估病灶吸收情況，炎癥未完全吸收者需調(diào)整用藥方案。長期吸煙者應(yīng)進(jìn)行肺功能檢查，糖尿病患者需監(jiān)測血糖水平。出院后3個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，注意預(yù)防呼吸道感染。

保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)2-3次，濕度維持在50%-60%?？祻?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，吸氣時腹部隆起，呼氣時收縮腹部，每組10-15次，每日2-3組。出現(xiàn)發(fā)熱反復(fù)、痰中帶血或呼吸困難加重時須及時返院檢查。冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激，接種肺炎疫苗和流感疫苗有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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