葡萄胎的護(hù)理措施主要有定期復(fù)查、保持會(huì)陰清潔、合理飲食、心理疏導(dǎo)、避免妊娠等。
葡萄胎患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行血HCG監(jiān)測和超聲檢查。清宮術(shù)后每周檢測血HCG直至連續(xù)3次陰性,之后每月復(fù)查1次持續(xù)半年。若出現(xiàn)異常陰道流血或HCG水平升高,需警惕惡變可能。復(fù)查期間禁止盆浴和性生活,防止感染。
術(shù)后每日用溫水清洗外陰,及時(shí)更換消毒衛(wèi)生巾。觀察陰道流血量及分泌物性狀,若出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味或出血超過月經(jīng)量,應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免使用陰道栓劑或進(jìn)行陰道沖洗。
宜選擇高蛋白、高鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,糾正貧血狀態(tài)。適量增加維生素C含量高的柑橘類水果促進(jìn)鐵吸收。避免辛辣刺激食物,限制濃茶咖啡攝入以免影響鐵質(zhì)吸收。少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
葡萄胎可能導(dǎo)致焦慮抑郁情緒,可通過專業(yè)心理咨詢或支持小組緩解壓力。家屬應(yīng)給予情感支持,幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病轉(zhuǎn)歸。避免過度自責(zé)或恐懼惡變,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于情緒調(diào)節(jié)。
治療后需嚴(yán)格避孕1年,推薦使用避孕套或口服避孕藥。再次妊娠前應(yīng)進(jìn)行孕前檢查,確認(rèn)HCG完全正常。若計(jì)劃懷孕需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,妊娠早期需加強(qiáng)超聲監(jiān)測排除復(fù)發(fā)可能。
葡萄胎患者應(yīng)建立健康檔案長期隨訪,嚴(yán)格避孕期間每3個(gè)月復(fù)查盆腔超聲。日常注意勞逸結(jié)合,保證每日7-8小時(shí)睡眠。適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等異常癥狀時(shí)需警惕妊娠高血壓疾病,及時(shí)就診處理。保持外陰干燥透氣,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。
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