今天要跟大家分享的是骶管注射治療。骶管注射指的是將部分消炎止痛及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物經(jīng)骶管裂孔注入骶管進行治療的一種方法。注射方法：患者側(cè)臥，屈膝含胸，暴露其腰骶部。操作者用拇指探查找到患者的骶骨三角中心并用皮膚墨水筆做記號。常規(guī)消毒鋪巾，在所做記號處先用1%利多卡因2ml行局部浸潤麻醉，然后用6.5號針頭于該點處以垂直方向進針，當感覺到有落空感后，調(diào)整進針方向，以向頭部方向與尾骨皮膚成15°角進針1. 5～2.0cm，當推注空氣無阻力，亦未發(fā)現(xiàn)皮下氣腫，回抽無血液及其他液體后，將配好的藥物在2～3分鐘內(nèi)注入，注藥后平臥休息30分鐘，每周1 次，3周為1個療程。
骶管注射大量藥液產(chǎn)生的加壓原理通過控制藥液灌注速度、方向而沖開神經(jīng)根局部粘連;推入的局麻藥物起到神經(jīng)阻滯作用，阻斷病變部位不正常反射弧在大腦皮質(zhì)的傳導，阻滯疼痛的神經(jīng)傳導通路，解除神經(jīng)支配區(qū)域肌肉的痙攣、疼痛，阻斷局部惡性循環(huán)，恢復損傷組織功能;藥液稀釋淡化了椎間盤突出物及炎性滲出物的濃度，減少突出物內(nèi)各種酶的化學侵蝕及炎性滲出物的致痛因素，緩解疼痛，從而阻斷了惡性循環(huán);皮質(zhì)激素類藥可以降低毛細血管通透性，抑制炎癥滲出和浸潤，從而達到消除水腫，抑制炎癥而止痛的作用; 同時也抑制周圍神經(jīng)對酸性物質(zhì)的反應(yīng)，從而解除了疼痛。
骶管注射療法有操作簡單、效果可靠、安全有效的特點，但對椎間盤突出癥手術(shù)治療后、有巨大型腰椎間盤突出、手術(shù)指征明顯者、馬尾神經(jīng)受壓，患有嚴重高血壓、心臟病、糖尿病等腰椎間盤突出癥患者盡量避免選擇和慎重選擇。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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腰間盤突出患者躺著不痛站著痛
腰間盤突出通常指腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥患者躺著不痛站著痛，可能與姿勢不良、過度勞累、韌帶損傷、神經(jīng)壓迫、局部肌肉炎癥等原因有關(guān)，建議患者根據(jù)具體原因采取針對性改善措施。1.姿勢不良：腰椎間盤突出癥會引發(fā)腰部疼痛，若長期處于弓腰、久坐等不良姿勢，可能會加重腰部的負荷，引發(fā)疼痛，建議患者改變不良姿勢、臥床休息，有利于緩解不適。2.過度勞累：長時間站立休息時間不足，可能會導致身體過度勞累，引發(fā)疼痛，建議患者使用熱敷的方式緩解不適，還需要保證休息時間，有利于緩解不適。3.韌帶損傷：長時間站立可能會引發(fā)韌帶損傷，引起局部疼痛，患者可以在醫(yī)生指導下使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物治療。4.神經(jīng)壓迫：站立時可能會造成神經(jīng)壓迫，進而導致站著痛，建議患者在醫(yī)生的指導下使用谷維素片、甲鈷胺片、維生素B1片等藥物治療。5.局部肌肉炎癥：若后腰或臀部的肌肉炎癥，在站立時可能會刺激肌肉引發(fā)疼痛，建議患者遵照醫(yī)生指導使用阿莫西林膠囊、青霉素V鉀片、羅紅霉素分散片等藥物治療。治療期間，建議患者注意清淡飲食，有利于身體恢復。如果身體出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。5次播放 2024-12-31
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腰上的骨頭疼怎么回事
腰上的骨頭疼，主要考慮以下幾個方面的原因：1、外傷：腰部受到外界的沖擊力后，引起腰部的椎骨錯位，壓迫了神經(jīng)。繼而引發(fā)腰部的疼痛。對于損傷不嚴重的，多行保守治療，注意臥床休息，減少活動，同時加強營養(yǎng)，補充鈣劑和維生素D，就可能逐漸的好轉(zhuǎn)。嚴重的需采取手術(shù)的治療。2、腰椎間盤突出：由于過度的勞累或者是外傷等原因引起的腰椎間盤中纖維環(huán)的破裂，髓核的突出，刺激或壓迫了坐骨神經(jīng)、馬尾神經(jīng)，使神經(jīng)產(chǎn)生粘連、水腫變性，繼而出現(xiàn)腰部的疼痛、麻木等癥狀。本病以非手術(shù)治療為主，對于初次發(fā)作或者癥狀較輕、病程較短的患者，休息后癥狀可以自行緩解;癥狀較明顯可采用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，如布洛芬、雙氯芬酸等。也可采用牽引、理療、針灸、按摩等方式進行治療。對于非手術(shù)治療無效的患者，可以根據(jù)病情考慮進行脊柱的微創(chuàng)的技術(shù)治療。而對于部分病情嚴重，可以考慮開放性的手術(shù)治療。3、骨質(zhì)疏松癥：由于骨量低下，骨微結(jié)構(gòu)的破壞，容易導致軀體周圍組織出現(xiàn)相應(yīng)的微循環(huán)功能障礙，那么在發(fā)病的早期，只要開始活動，就會出現(xiàn)腰背痛的情況。建議補充鈣劑、維生素D，增加腸鈣吸收，促進骨骼的強壯。4、腰椎的炎癥：腰椎出現(xiàn)感染性的炎癥，會導致局部會出現(xiàn)紅腫熱痛以及腰部劇烈疼痛的癥狀。這種情況可以對癥應(yīng)用非甾體類的抗炎藥、抗生素等藥物進行治療。73670次播放 2021-10-15
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腰椎間盤突出癥的保守治療方法有哪些
腰椎間盤突出癥病情較輕時可以選擇保守治療，首先可用解痙止痛藥、皮質(zhì)類固醇藥、利尿脫水劑等藥物治療；其次可選擇穴位封閉治療，也能快速止痛；另外進行超短波、超刺激電流等物理治療，也有不錯的效果。
58671次瀏覽 2020-10-10
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腰肌勞損和腰椎間盤突出有什么區(qū)別
腰肌勞損是肌肉損傷，腰椎間盤突出是骨骼問題，所以它們從根本上就是不同的。腰肌勞損的癥狀不是持續(xù)性的，休息一段時間可緩解。腰椎間盤突出疼痛較明顯，而且一般是持續(xù)性的。腰肌勞損做影像學檢查不會發(fā)現(xiàn)椎間盤異常，腰突可以發(fā)現(xiàn)明顯的椎間盤突出。
59011次瀏覽 2020-10-09
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腰椎間盤突出的分型
腰椎間盤突出的分型之一就是膨出型，這種情況也叫做腰椎間盤膨出，是一種生理退變，可以不出現(xiàn)臨床癥狀。再一種就是突出型腰椎間盤突出，除此之外，腰椎間盤突出的分型還包括脫出型以及游離型。
65551次瀏覽 2020-10-09
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腰椎間盤膨出怎么辦
首先要來說一下腰椎間盤膨出的原理，腰椎間盤是位于腰椎的椎體和椎體之間的軟組織，它是由髓核和周圍的纖維環(huán)構(gòu)成的。在年輕的時候他是有彈性的，在受到一定力量的時候可以產(chǎn)生變形，力量去掉之后可以恢復原來的形狀。在受到力量太大，或者隨著年齡的增長到一定程度的時候，纖維環(huán)出現(xiàn)了蛻變老化，纖維環(huán)對髓核的束縛作用降低，髓核的彈性也沒有原來好，在重度體力勞動或者使腰部負重過大的時候，會出現(xiàn)髓核向外的膨出，在這個時候應(yīng)該積極的進行一些鍛煉，比如說鍛煉腰背部肌肉的力量，改變不適合的工作，避免腰部過度的勞累，這樣的話會使髓核向外突出的趨勢變小，腰椎間盤后方的纖維環(huán)得到修復的機會，病情就有可能控制住，不再朝嚴重的方向去發(fā)展。語音時長 01:3053730次收聽 2020-01-09 -
腰腿疼痛及麻木的原因有哪些
腰腿疼痛及麻木的常見原因有以下幾種。1、腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨或連同髓核軟骨終板向外突出，刺激或壓迫斗椎神經(jīng)和神經(jīng)根引起的以腰腿痛為主要癥狀的一種病變?；颊邥霈F(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，疼痛為放射性，由臀部大腿后外側(cè)小腿外側(cè)至足跟部或足背，也可有下肢的感覺異常麻木不適。2、梨狀肌綜合征是坐骨神經(jīng)從梨狀肌下緣或穿梨狀肌下行，如梨狀肌因外傷、先天異?；蜓装Y而增生、肥大、粘連，均可以在收縮過程中刺激或壓迫坐骨神經(jīng)而出現(xiàn)癥狀。病人主要表現(xiàn)為臀部和下肢疼痛，麻木，癥狀的出現(xiàn)和加重常與活動有關(guān)，息可明顯緩解。3、腰椎管狹窄癥。4、腰椎滑脫癥。5、椎管內(nèi)腫瘤，發(fā)病較緩慢呈進行性加重，首先出現(xiàn)足部的麻木，并自下而上發(fā)展感覺和運動障礙。語音時長 01:3961501次收聽 2020-01-07 -
腰椎間盤突出癥的癥狀
腰椎間盤突出常見的癥狀包括：第一，腰痛及下肢放射痛。下肢放射痛多為逐漸發(fā)生，主要部位為腰骶部、大腿后外側(cè)、小腿至足跟或者足背。第二，下腹痛或者大腿的前側(cè)痛，由高位腰椎間盤突出引起。第三，下肢的麻木癥狀。麻木的感覺區(qū)與受累神經(jīng)的分布區(qū)域一致。第四，跛行。第五，馬尾綜合征。向正后方突出的髓核，或者突出、脫垂、游離的椎間盤組織，壓迫馬尾神經(jīng)，而引發(fā)大小便障礙，會陰或者肛周感覺異常。第六，肌肉無力，萎縮癱瘓。神經(jīng)根嚴重受壓時會使神經(jīng)麻痹，肌肉癱瘓，以拇指不能背伸最為常見。56269次播放 2019-12-25
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腰椎間盤突出癥需要做哪些檢查
檢查腰椎間盤突出癥的方法有很多，總結(jié)起來就是兩種，一種是醫(yī)生的臨床診斷，通過觀察、改變患者的體位，來判斷患者的病情。另外一種檢查方法就是采取專業(yè)設(shè)備進行檢查，比如CT、核磁共振、X光片等，這幾種檢查設(shè)備都能幫助醫(yī)生更準確的判斷病情。但是每一種檢查方式都有利弊，醫(yī)生會選卻更適合患者的那一種。
62093次瀏覽 2019-12-07
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腰椎間盤突出癥做牽引的注意事項
腰椎間盤突出癥做牽引應(yīng)充分注意個體差異，并密切觀察牽引時患者的感受及反應(yīng)，根據(jù)實際情況作必要調(diào)整。一般身體整體狀況好、年輕者，劑量可大些，體弱、老年人，牽引的時間要短，重量也要輕。牽引過程中，患者如有不適或癥狀加重應(yīng)及時停止、更改治療。語音時長 01:1451738次收聽 2018-09-07 -
腰椎間盤突出癥有什么理療方法
腰椎間盤突出癥的理療方法的選擇和發(fā)病急性程度有關(guān)，緩解期的時候，可以進行脈沖短波、紅光、中低頻、神經(jīng)損傷治療儀等治療；急性期的時候，由于神經(jīng)根水腫，有炎癥，適合做消炎止痛的治療，比如高頻、紅光的治療，不適合做熱性的刺激。語音時長 00:5757022次收聽 2018-09-07 -
腰椎間盤突出癥病人為什么要做牽引
牽引是患有腰椎間盤突出癥的病人，在進行非手術(shù)治療的過程當中，比較常使用的治療方式之一。一般來說，腰椎間盤突出癥的患者進行牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤內(nèi)壓，椎間盤突出部分回納，可以減輕對于神經(jīng)根的刺激以及壓迫。通過牽引的方法，治療腰椎間盤突出癥主要的目的在于，可以緩解患者肌肉痙攣的情況，增寬椎間隙，減輕關(guān)節(jié)滑膜擠壓，松解神經(jīng)根粘連。首先需要明確腰椎間盤突出癥的患者，進行牽引的適應(yīng)癥，如果有馬尾神經(jīng)刺激的癥狀，不適合進行牽引治療；如果患者有神經(jīng)根的壓迫癥狀，出現(xiàn)下肢疼痛、麻木，就適合做牽引。現(xiàn)在主要是間歇性的牽引或者三維動態(tài)牽引，在有牽引狀態(tài)下進行前后左右的運動，對椎間盤突出的恢復更有益。52466次播放 2018-09-06
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腰椎牽引對身體有害嗎
一般情況下，腰椎牽引對于患者的身體沒有危害。在對患者進行腰椎牽引的時候，應(yīng)該充分注意個體的差異情況，并且需要密切觀察在進行牽引治療的時候，患者的感受以及反應(yīng)，需要根據(jù)實際的情況，來做出必要的調(diào)整。通常情況下，對于身體整體狀況好、年輕的患者，力度可以大一些。在進行牽引治療的過程當中，需要了解患者的反應(yīng)，如果出現(xiàn)不適或者是癥狀加重的情況，就應(yīng)該及時停止治療，尋找原因或更改治療。首先進行腰椎牽引，需要有適應(yīng)癥，在適應(yīng)癥的范圍以內(nèi)，肯定有益，超出適應(yīng)癥，肯定就會對人體有害。其次腰椎牽引的重量，如果重量在正常范圍內(nèi)，則對人體有益，如果重量過大或者過輕，都有傷害，特別是重量過大，可能會有一些肌肉韌帶的損傷。58456次播放 2018-09-06
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腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)如何做
當腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)以后，需要進行早期的干預治療，需要了解自己的疾病，做出一個正正確的診斷，避免誘發(fā)椎間盤突出的因素，要改變?nèi)粘Ｉ罘绞剑灰米?，不要在電腦前坐很長時間，要增加我們的日常外出活動，增加腰背肌肉力量鍛煉。語音時長 01:2157312次收聽 2018-08-16 -
腰椎間盤突出癥的蠟療治療
大家在最近的留言中，都肯定了非手術(shù)治療的效果，接下來的幾天里我們一同復習一下各種非手術(shù)治療腰椎間盤突出癥的治療方法，可謂是各有千秋，關(guān)鍵是選擇要恰當，才能獲得好的治療效果。
56902次瀏覽 2018-05-29
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上火嗓子疼吃什么食物好得快點
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80歲老人房顫的最好治療方法
80歲老人房顫的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式的調(diào)整，結(jié)合個體情況選擇最合適的方案。房顫是一種常見的心律失常，隨?...0次瀏覽 2025-03-19
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新生兒敗血癥是一種比較常見的不良癥狀，往往會給孩子的身體健康帶來了很大的隱憂，所以務(wù)必要及早給孩子治療。那么，丙種球蛋白有哪些使用禁忌?丙種球蛋白過量會怎么樣?下面讓我們了解一下吧!丙種球蛋白在臨床上是可以用于治療新生兒敗血癥的。不過，有IgA抗體的選擇性Ig2422次瀏覽 2025-01-01
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