蕁麻疹通常是可以治好的,多數患者通過規(guī)范治療能夠有效控制癥狀或達到臨床治愈。蕁麻疹是皮膚黏膜小血管擴張及滲透性增加出現的局限性水腫反應,主要表現為風團和瘙癢,治療需根據病因及類型制定方案。
急性蕁麻疹多由食物、藥物過敏或感染誘發(fā),去除誘因后配合抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等治療,癥狀通常在數小時至數日內消退。慢性蕁麻疹病程超過6周,可能與自身免疫、慢性感染或物理刺激有關,需長期規(guī)律用藥,部分患者需聯合使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑。物理性蕁麻疹如寒冷性蕁麻疹需避免接觸冷刺激,膽堿能性蕁麻疹則需減少運動出汗等誘發(fā)因素。
極少數頑固性蕁麻疹可能持續(xù)數年,但通過階梯式治療方案仍可改善生活質量。對于自身免疫性蕁麻疹患者,可能需要免疫調節(jié)治療。遺傳性血管性水腫等特殊類型需使用特異性緩激肽抑制劑,此類情況治愈難度相對較大,但癥狀可控。
建議患者記錄發(fā)作誘因并嚴格規(guī)避,穿著寬松棉質衣物減少摩擦刺激,避免過熱環(huán)境及酒精等血管擴張因素。慢性患者可定期復查血清IgE和補體水平,治療期間遵醫(yī)囑調整用藥方案,不可自行停藥。若出現喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過敏反應需立即急診處理。
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