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膽道鏡是怎樣檢查和治療腫瘤的

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膽道鏡檢查和治療腫瘤主要通過(guò)經(jīng)口或經(jīng)皮途徑進(jìn)入膽道系統(tǒng)，利用內(nèi)鏡直視觀察病變并取活檢，同時(shí)可進(jìn)行支架置入、碎石、腫瘤消融等治療。膽道鏡技術(shù)主要包括經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)、經(jīng)皮經(jīng)肝膽道鏡術(shù)兩種方式，適用于膽管結(jié)石、膽管狹窄、膽管腫瘤等疾病的診斷與治療。

膽道鏡檢查需在麻醉下進(jìn)行，經(jīng)口腔插入十二指腸鏡至膽管開口，注入造影劑顯示膽管結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)腫瘤后可取組織送病理檢查。治療性操作包括球囊擴(kuò)張狹窄段、放置塑料或金屬支架解除梗阻，通過(guò)激光或射頻消融縮小腫瘤體積，用網(wǎng)籃或液電碎石清除膽管結(jié)石。對(duì)于肝內(nèi)膽管腫瘤，可聯(lián)合經(jīng)皮穿刺建立通道，采用膽道鏡直接觀察并處理病灶。

膽道鏡治療膽管腫瘤具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，但存在術(shù)后膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。操作前需評(píng)估凝血功能及膽道感染情況，術(shù)后需監(jiān)測(cè)腹痛、發(fā)熱等癥狀。對(duì)于晚期膽管癌患者，膽道鏡治療主要作為姑息性手段改善黃疸癥狀，需聯(lián)合放化療等綜合治療。

接受膽道鏡診治后應(yīng)保持清淡飲食，避免油膩食物刺激膽汁分泌。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁食，逐步過(guò)渡到低脂流質(zhì)飲食。日常需觀察大便顏色變化，出現(xiàn)陶土樣便或皮膚鞏膜黃染需及時(shí)復(fù)診。建議每3-6個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，支架置入患者需定期更換支架防止堵塞。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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