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胃癌有哪些治療方法

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胃癌可通過(guò)內(nèi)鏡下切除、手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療等方式治療。胃癌通常與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期吸煙、高鹽飲食、遺傳因素、胃部慢性疾病等因素有關(guān)。

1、內(nèi)鏡下切除

早期胃癌可選擇內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜下層剝離術(shù)。這類(lèi)微創(chuàng)手術(shù)適用于腫瘤局限于黏膜層且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，術(shù)后恢復(fù)快且創(chuàng)傷小。治療前需通過(guò)胃鏡和病理活檢明確腫瘤分期，術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

2、手術(shù)治療

進(jìn)展期胃癌需行根治性手術(shù)，包括遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)、全胃切除術(shù)等術(shù)式。手術(shù)需清除原發(fā)灶及區(qū)域淋巴結(jié)，必要時(shí)聯(lián)合脾臟或鄰近器官切除。術(shù)后可能出現(xiàn)傾倒綜合征、貧血等并發(fā)癥，需配合營(yíng)養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練。

3、化學(xué)治療

常用方案含順鉑注射液、卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等藥物組合。新輔助化療可縮小腫瘤體積，輔助化療能降低復(fù)發(fā)概率。化療期間可能引發(fā)骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等副作用，需配合止吐藥物和升白細(xì)胞治療。

4、放射治療

放射治療多用于術(shù)前腫瘤降期或術(shù)后輔助治療，常與化療聯(lián)用形成放化療方案。精準(zhǔn)放療技術(shù)可保護(hù)周?chē)＝M織，但仍可能導(dǎo)致放射性胃炎、骨髓抑制等不良反應(yīng)。治療期間需定期評(píng)估療效并調(diào)整劑量。

5、靶向治療

針對(duì)HER2陽(yáng)性患者可使用注射用曲妥珠單抗，晚期患者可嘗試阿帕替尼片等抗血管生成藥物。靶向治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確靶點(diǎn)，治療中需監(jiān)測(cè)心臟毒性等不良反應(yīng)。耐藥后需及時(shí)更換治療方案。

胃癌患者治療后需保持少食多餐，選擇易消化、高蛋白食物如魚(yú)肉、蒸蛋等，避免腌制、燒烤類(lèi)食品。術(shù)后早期應(yīng)進(jìn)行床上肢體活動(dòng)預(yù)防血栓，恢復(fù)期可逐步增加散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，出現(xiàn)嘔血、消瘦等癥狀需及時(shí)就診。保持樂(lè)觀心態(tài)，家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日飲食和癥狀變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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