兒童打呼嚕可通過調整睡姿、控制體重、治療鼻部疾病、使用口腔矯正器、手術等方式治療。兒童打呼嚕通常由腺樣體肥大、扁桃體肥大、過敏性鼻炎、肥胖、頜面結構異常等原因引起。
側臥位睡眠可減少舌根后墜,緩解氣道阻塞。家長可引導兒童使用側臥枕或在睡衣背部縫制小球,幫助保持側臥姿勢。避免使用過高枕頭,以免頸部過度屈曲加重打鼾。
肥胖兒童頸部脂肪堆積會壓迫氣道,需通過飲食管理和運動減重。每日保證1小時中高強度運動,減少高糖高脂食物攝入,增加蔬菜水果比例。體重下降5%-10%即可顯著改善打鼾癥狀。
過敏性鼻炎患兒可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等藥物控制炎癥。慢性鼻竇炎需配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰,必要時行鼻竇沖洗。保持臥室濕度50%-60%,定期更換床品減少塵螨。
下頜后縮兒童可在口腔科醫(yī)師指導下佩戴功能性矯治器,前移下頜骨擴大咽腔。需每日佩戴12-14小時,配合肌功能訓練糾正口呼吸習慣。治療周期通常需要6-12個月。
腺樣體/扁桃體Ⅲ度肥大者需行等離子切除術,術后配合布地奈德混懸液霧化減輕水腫。小頜畸形患者可能需正頜手術,術前需進行多導睡眠監(jiān)測評估手術指征。
家長應定期記錄兒童打鼾頻率和持續(xù)時間,觀察是否存在呼吸暫?;虮镄熏F象。睡前2小時避免進食,保持臥室通風良好。若打鼾伴隨白天嗜睡、注意力下降等表現,需及時至耳鼻喉科或睡眠??凭驮\,必要時完善睡眠呼吸監(jiān)測明確病因。
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