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非意愿妊娠的干預(yù)方法有哪些

1、多種方法的聯(lián)合干預(yù)

①在個(gè)體隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中，與對(duì)照組(僅有學(xué)校提供常規(guī)的性教育)比較，多種方法的聯(lián)合干預(yù)(健康教育聯(lián)合避孕方法應(yīng)用的促進(jìn))能顯著降低青少年中非意愿妊娠的發(fā)生;相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)為0.66，95%可信區(qū)間(CI)：0.50-0.87(4項(xiàng)試驗(yàn)、1,905例，質(zhì)量證據(jù)：中等)。然而，在整群隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中這一降低并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

②聯(lián)合多種方法的干預(yù)對(duì)所觀察的次要結(jié)果指標(biāo)(初次發(fā)生性交的時(shí)間、避孕方法的使用、流產(chǎn)、青少年生育、性傳播疾病感染等)的效果，無明確結(jié)論。

上述分析的特點(diǎn)是樣本量相對(duì)較大，用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法控制了基線的差異;不足之處是缺乏生物學(xué)結(jié)果，可能存在自述(自我填寫)的誤差，整群隨機(jī)試驗(yàn)的結(jié)果為陰性，各研究采用統(tǒng)計(jì)方法不完全相同等。

2、健康教育的干預(yù)

①與對(duì)照組比較，健康教育的干預(yù)能顯著增加青少年在最近一次性交中避孕套的使用(RR為1.18，95%CI：1.06-1.32;2項(xiàng)研究，1,431例，質(zhì)量證據(jù)：中等);卻不能延遲初次性交的時(shí)間(RR為0.95，95%CI：0.74-1.27;672例，證據(jù)質(zhì)量：低)。

②健康教育對(duì)非意愿妊娠的直接影響尚不清楚，因所涉及的研究均未有這方面的報(bào)道。

3、避孕方法促進(jìn)的干預(yù)

避孕方法促進(jìn)的干預(yù)，與對(duì)照組比較，首次非意愿妊娠的風(fēng)險(xiǎn)并無顯著差異(RR為1.01，95%CI：0.81-1.26;2項(xiàng)研究，3,440例，質(zhì)量證據(jù)：中等);但干預(yù)組激素避孕藥的使用率要顯著高于對(duì)照組(RR為2.22，95%CI：1.07-4.62;2項(xiàng)研究，3,091例，質(zhì)量證據(jù)：高)。

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