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宮內(nèi)節(jié)育器放置時(shí)是否需要預(yù)防性應(yīng)用抗生素

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宮內(nèi)節(jié)育器放置時(shí)通常無(wú)須常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗生素。若存在生殖道感染高危因素或既往感染史，醫(yī)生可能建議短期預(yù)防性用藥。

宮內(nèi)節(jié)育器放置屬于低感染風(fēng)險(xiǎn)操作，健康女性生殖道環(huán)境具備一定自潔能力，規(guī)范操作下感染概率較低。世界衛(wèi)生組織指南指出，無(wú)高危因素的女性放置宮內(nèi)節(jié)育器時(shí)，抗生素預(yù)防不能顯著降低盆腔炎發(fā)生率。臨床操作中需嚴(yán)格遵循無(wú)菌技術(shù)，術(shù)前篩查陰道微生態(tài)狀況，排除活動(dòng)性感染即可保障安全性。 存在生殖道感染史、多性伴侶、性傳播疾病風(fēng)險(xiǎn)或免疫抑制狀態(tài)的女性屬于高危人群。這類(lèi)情況下，醫(yī)生可能評(píng)估后選擇覆蓋常見(jiàn)病原菌的抗生素，如多西環(huán)素片或阿奇霉素片，在術(shù)前1-2小時(shí)單次給藥。合并細(xì)菌性陰道病者需先治療原發(fā)感染再行放置。

術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，避免性生活及盆浴2周，觀察異常出血、發(fā)熱或下腹痛等癥狀。出現(xiàn)持續(xù)不適需及時(shí)就醫(yī)，而非自行服用抗生素。定期隨訪檢查節(jié)育器位置及生殖道健康狀況，有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理潛在問(wèn)題。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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