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剖宮產(chǎn)術(shù)后是否需要應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

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剖宮產(chǎn)術(shù)后通常需要應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。剖宮產(chǎn)屬于Ⅱ類(lèi)切口手術(shù)，存在術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防性使用抗生素可降低子宮內(nèi)膜炎、切口感染等并發(fā)癥概率。

剖宮產(chǎn)術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)自手術(shù)創(chuàng)傷、陰道菌群上行及外界病原體侵入。常見(jiàn)致病菌包括金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、B族鏈球菌等。預(yù)防性抗生素需覆蓋這些病原體，通常在胎兒娩出后立即靜脈給藥，使藥物在手術(shù)切口暴露前達(dá)到有效濃度。頭孢唑林鈉注射液、頭孢呋辛鈉注射液等二代頭孢菌素是常用選擇，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和部分革蘭陰性菌均有抑制作用。若患者對(duì)β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素過(guò)敏，可考慮克林霉素磷酸酯注射液聯(lián)合慶大霉素注射液。

對(duì)于存在胎膜早破、產(chǎn)程延長(zhǎng)、妊娠期糖尿病等高危因素的產(chǎn)婦，感染風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步增加，可能需要延長(zhǎng)抗生素使用時(shí)間或調(diào)整用藥方案。但需注意避免無(wú)指征的廣譜抗生素濫用，防止耐藥菌產(chǎn)生。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)體溫、切口愈合情況及惡露性狀，出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫滲液、異常陰道分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

除抗生素預(yù)防外，術(shù)后保持切口清潔干燥、盡早下床活動(dòng)促進(jìn)惡露排出、合理補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C等營(yíng)養(yǎng)素也有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)。建議產(chǎn)婦遵醫(yī)囑完成抗生素療程，避免自行停藥或更改劑量，同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生，穿著寬松透氣的衣物。哺乳期間用藥需告知醫(yī)生，選擇對(duì)嬰兒影響較小的藥物品種。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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